环境流行病学 发展历程定义的演变原理和应用研究方法疾病的分布.pptx

发展历程 定义的演变 原理和应用 研究方法 疾病的分布;假设情景;假设情景;来源于人类与传染病流行长期斗争经验 来源于流行病学研究方法的发展和进步 由单纯描述向描述加分析 由定性向定量研究 两个方面的互相渗透和互相结合，促使流行病学研究内容和方法更加丰富，应用更广泛。 ;古希腊 ： 希波克拉底 （Hippocrates） 《空气、水及地点》“Epidemic” 中国： “疫”、“时疫”、“疫疬” ;古希腊 ： 希波克拉底 （Hippocrates） 《空气、水及地点》“Epidemic” 中国： “疫”、“时疫”、“疫疬” ;　1747年 英国 James Lind VitC治疗坏血病 开创流行病学临床试验;　1747年 英国 James Lind VitC治疗坏血病 开创流行病学临床试验;爱德华.琴纳(Jenner Edward 1749 -1823)英国医生和博物学家。他观察到得过牛痘的牛奶场女工不再得天花。根据这一现象，他在1796年给一个10岁男孩接种牛痘。在其后两年多的时间里，他又接种了22人，然后给这些人接种天花，结果均未感染。这个给人和人群免疫以预防天花的成功方法直接为1977年全世界天花的最终根除开辟了道路。 ;爱德华.琴纳(Jenner Edward 1749 -1823)英国医生和博物学家。他观察到得过牛痘的牛奶场女工不再得天花。根据这一现象，他在1796年给一个10岁男孩接种牛痘。在其后两年多的时间里，他又接种了22人，然后给这些人接种天花，结果均未感染。这个给人和人群免疫以预防天花的成功方法直接为1977年全世界天花的最终根除开辟了道路。;PCA Louis 探索放血对炎症性疾病的疗效 用寿命表对结核病进行遗传研究;PCA Louis 探索放血对炎症性疾病的疗效 用寿命表对结核病进行遗传研究;威廉.法(William Farr 1807—1883)，英格兰和威尔士登记总署的第一任摘要的编撰人。他阐明了若干条流行法则，定义了发病率和患病率的关系。他观察到流行似乎发生在不卫生地区，经过一个有规律的过程，然后下降。由此他用数学方法证明：一个正在减弱的流行，其死亡率以一个相对固定的加速度减小，从而建立了数学模型用以解释流行性疾病的自然史。;威廉.法(William Farr 1807—1883)，英格兰和威尔士登记总署的第一任摘要的编撰人。他阐明了若干条流行法则，定义了发病率和患病率的关系。他观察到流行似乎发生在不卫生地区，经过一个有规律的过程，然后下降。由此他用数学方法证明：一个正在减弱的流行，其死亡率以一个相对固定的加速度减小，从而建立了数学模型用以解释流行性疾病的自然史。;;;主要特点 传染病 疾病和健康 调查分析 定性与定量相结合 宏观与微观相结合 三环节两因素 社会行为因素 分支学科不断涌现，应用越来越广;创造慢性非传染性疾病的研究方法;创造慢性非传染性疾病的研究方法;创造慢性非传染性疾病的研究方法;流行病学分析方法长足发展;流行病学与其他学科交融;中国流行病学成就;中国流行病学成就;;; Stallybrance 1931 流行病学是关于传染病的科学——它们的主要原因、传播蔓延以及预防的学科。即流行病学是研究传染病的人群现象。 Maxcy 1951 流行病学是医学的一个分支，它只研究那些在人群中决定传染过程的疾病以及生理状态的频度和分布的因子和条件。;MacMahon 1970 流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学。 决定因子是指解释疾病分布的病因因子。 Lilienfeld 1980 流行病学是研究人群群体中疾病之表现形式(表型)及影响这些表型的因素。 疾病之表型(patterns of disease occurrence)是指疾病发生(或死亡)时的地理分布、时间分布及在不同人群组的分布。 这些定义都强调流行病学方法学的性质。;苏德隆,1964: 流行病学是一门预防医学中的方法学。 何观清,1985: 流行病学既是方法学,又是研究疾病自然史的科学(或疾病生态学)。 钱宇平,1986: 流行病学是研究人群中疾病或健康状态的分布及其决定因素和预防疾病及保健对策的科学。 连志浩,1992: 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分