血管紧张素Ⅱ及其受体AT1、AT2在病理性瘢痕中的作用研究.doc

学校代码：１０６１０ 学 号：Ａ７１９８１０１ 四川大学七年制学生学位论文题目： 血管紧张素ＩＩ及其受体ＡＴ〕、ＡＴ２ 在病理性瘢痕中的作用研究 作 者 伍晓靖 专 业 外科学 指导教师姓名 岑 瑛教授 二零零五年四月 声 明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经或撰写过的研究成果，也不包含为获得四川大学或其他教育机构的学位或证书使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。 本学位论文成果是本人在四川大学读书期间在导师指导下取得的，论文成果归四川大学所有，特此声明。 彳 申请人： ｌ Ｊ 指导教师： 血管紧张素ＩＩ及其受体ＡＴｌ、ＡＴ２在 病理性瘢痕中的作用研究 研究生：伍晓靖 导师：岑瑛 中文摘要 目的：通过检测血管紧张素ＩＩ（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ＩＩ，Ａｎｇ ＩＩ）及其受体 （ＡＴｌ、ＡＴ２）在病理性瘢痕和正常皮肤中的表达，初步探讨血管紧张索ＩＩ与病理性瘢痕形成的关系。 材料与方法：由四川大学华西医学中心病理科提供：正常皮肤标本ｌｌ例（取自整形手术切除的正常皮肤），增生性瘢痕标本１ｌ例，瘢痕疙瘩标本ｌｌ例，肝硬化标本２例（阳性对照），共３５例。用免疫组化测定：ＡｎｇＩＩ及ＡＴｌ、ＡＴ２在正常皮肤及病理性瘢痕中的表达及分布情况。采用盲法观察阳性反应。按染色强度分为４级，便于讨论。统计学处理：应用ＳＰＳＳ统计软件包进行统计分析。 结果：阳性对照结果呈强阳性，阴性对照结果呈阴性 （１）血管紧张素ＩＩ在正常皮肤中的表达呈阴性或可疑阳性，在增生性瘢痕及瘢痕疙瘩中的表达均呈阳性或强阳性。正常皮肤中ＡｎｇＩＩ的表达与增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中ＡｎｇＩＩ的表达有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。而增生性瘢痕和瘢痕疙瘩二者之间Ａｎｇ ＩＩ的表达无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。 （２）血管紧张素ＩＩ受体ＡＴｌ在正常皮肤中的表达呈阴性或可疑阳性，在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩内的表达均呈阳性或强阳性。正常皮肤中ＡＴｌ的表达与增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中ＡＴｌ的表达有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。而增生性瘢痕和瘢痕疙瘩二者之间ＡＴｌ的表达无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５） （３）血管紧张素ＩＩ受体ＡＴ２在正常皮肤中的表达呈阴性或可疑阳性，在增生性瘢痕及瘢痕疙瘩内的表达呈阳性或强阳性。正常皮肤中ＡＴ２的表达与增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中ＡＴ２的表达有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。而增生性瘢痕和瘢痕疙瘩二者之间ＡＴ２的表达无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５） 结论： （１）血管紧张素ＩＩ在维持皮肤的正常生理功能方面有一定作用。 （２）血管紧张素ＩＩ与皮肤病理性瘢痕的形成有关。 （３）ＡＴｌ介导了血管紧张素ＩＩ在皮肤内的大部分功能。 关键词：血管紧张素Ｉｌ血管紧张素ＩＩ受体增生性瘢痕瘢痕疙瘩 英文摘要Ｐｕｒｐｏｓｅ：Ｂｙ ｔｅｓｔｉｎｇ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ ＩＩ ａｎｄ ｉｔｓ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｉｎｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｃａｒ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｋｉｎ，Ｗｅ ｗｉｌｌ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎ ａＩｌ舀ｏｔｅｎｓｉｎ １Ｉ ａｎｄ ｔｈｅ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ＳＣＲｒ．Ｍａｔｅｒｉａｌ ａｎｄ ｍｅｔｈｏｄ：Ｔｈｅ ｓａｍｐｌｅ ｏｆｂｕｍｓ ａｎｄ ｐｌａｓｔｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｓａｍｐｌｅ ｏｆｈｅｐａｔｏｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ａｒｅ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ｂｙ ｐａｔｈｏｌｏｇｙ ｏｆＷｅｓｔ ＣｈｉｎａＣｅｎｔｅｒ ｏｆＭｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ ｏｆ Ｓｉｃｈｕａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｎｏｒｍａｌ ｓｋｉｎ ｓａｍｐｌｅ：１ １ ｓｅｌ（Ｔａｋｅｎ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ｓｋｉｎ ｉｎ ｐｌａｓｔｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ）．Ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃ ｓｃａｒ：１ １ ｃａｓｅｓ，Ｋｅｌｏｉｄ ｓａｍｐｌｅ １ １ ｃａｓｅｓ．ｈｅｐａｔｏｃｉｒｒｈｏｓｉｓ：２ ｃａｓｅｓ，３５ ｉｎ ｔｏｔａｌ。Ｗｅ ｕｓｅ ｔｈｅＩｍｍｕｎｏｅｎｚｙｍｃｙｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ｔｏ ｔｅｓｔ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ｌｏｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ａｎｇ ＩＩａｎｄ ＡＴＩ、ＡＴ２ ｉｎ ｎｏｒｍａｌ ｓｋｉｎ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｃａｒ．Ｗｅ ｅｍｐｌｏｙｅｅ ｔｈｅ ｂｌｉｎｄｍｅｔｈｏｄ ｔｏ ｔｅｓｔ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｌａｓｓｉｆｙ ｔｈｅｍ ｉｎｔｏ ４ ｃｌａｓｓｅｓ ｂｙ ｔｈｅｓｔａｉｎｉｎｇ ｃ