心肺复苏新进展 课件.pptVIP

心肺复苏新进展 去年在美国召开“2005年心肺复苏和心血管病急诊科学治疗建议国际会议” 。来自世界各地358名从事心脑血管病急诊和心肺复苏基础与临床研究的学者参会。本次会议的目的是回顾性评价自2000年心肺复苏(CPR)和心血管病急诊(ECC)指南以来在世界范围内有关CPR和ECC的科学进展,并利用循证程序就CPR和ECC任何能够广泛实施的治疗推荐方案达成一致性意见。有关心肺复苏方面问题讨论结果包括: 1. 胸外按压与通气 胸部按压中断可影响复苏效果，因此，胸部不间断地按压被认为可增加生存率，这在动物实验和临床CPR回顾性研究中均得到证实。在CPR最初几分钟仅胸外按压有效，胸外按压中断常与通气(吹气)有关。 研究证实，目前15∶2即胸部按压15次、吹气2次可导致过度通气，而过度通气会引起神经系统损伤，胸部也不能完全松弛，对复苏不利。为减少过度通气，也不致于中断胸外按压，会议通过讨论一致同意，在CPR时，将胸外按压与通气比由过去15∶2改为15∶1或者30∶2，而对婴幼儿则可为15∶2。胸外按压频率由６0~８0次/min改为100次/min。 2. 如何评价病人的无反应性 除根据脉搏、无循环体征、身体活动及呼吸判断外，新的改进包括如病人仅有临终呼吸应判为心脏停搏，即应做CPR，急救人员应该询问旁观者关于倒地病人生命体征表现，特别注意临终呼吸的识别，并将其作为心脏停搏的标志。 临终