课件：腹部及四肢检查.ppt

㈢. 神经反射检查 反射是最基本的神经活动。 通过反射弧完成 反射弧是通过固定的脊髓节段及周围神经，对定位诊断有重要意义。 ①感受器 ②传入神经元 ③连络神经元 ④传出神经元 ⑤效应器 反射弧 反射检查包括 ● ● ● 深反射 浅反射 病理反射 1.深反射（肌腱反射，肌牵张反射） ●肱二头肌反射 （颈 5-6） ●肱三头肌反射 （颈 6-7） ●桡骨膜反射 （颈 5-8） ●膝反射 （腰 2-4） ●踝(跟腱)反射 （骶 1-2） 深反射检查 上肢深反射检查 下肢深反射检查 深反射减弱或消失 ●周围性瘫痪 ●肌肉疾病（如周期性麻痹、重症肌无力） ●神经性休克 ●深昏迷、深睡、深麻醉、大量镇静药 ●某些健康人 深反射增强 ●锥体束损害（常伴反射区扩大） ●某些神经肌肉兴奋性增高的疾病 （神经症、甲亢、手足搐搦症、破伤风等） ●腹壁反射 （上：胸 7-8） （中：胸 9-10） （下：胸 11-12） ●提睾反射 （腰 1-2） ●肛门反射 （骶 4-5） 2.浅反射(皮肤、粘膜反射） 腹 壁 反 射 浅 反 射 减弱或消失 ●中枢性或周围性瘫痪 ●昏迷、麻醉、深睡