辅助检查申请单书写规范标准[详].pptVIP

关于医技辅助检查申请单书写的管理规定 执行时间：2014年11月25日 批准者：医疗质量与安全管理委员会 文件编号：YWC-GL-GD-2014-25 为了规范医技辅助检查申请单的书写，进一步提高医疗质量服务水平，经院医疗质量管理委员会决定：凡需要作辅助检查的，临床医师书写申请单必须规范，符合要求。特规定如下： 第一条 申请单由经治医师按规定逐项填写，医师签全名或盖印章。 第二条 急诊或紧急检查，应在申请单右上角注明“急”字样，复查者应注明前次检查号。 第三条 申请单必须简明扼要、重点突出地书写病历摘要（包括前次检查所见），临床诊断，检查部位、方位及目的 第四条   B超、CT、MRI、DSA等检查申请单，应注明前次检查所见，及其它影像检查有关资料，心电图检查申请单要注明心脏用药（如洋地黄、奎尼丁等）和电解质相关情况。 第五条 患者姓名、性别、年龄及住院号、科室、床号等必须书写清楚，准确无误。 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步