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- 2019-06-30 发布于安徽
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肝硬化的护理措施——潜在并发症 护理目标:使病人意识清楚,防止出现肝性脑病;无出血现 象,血压、脉搏、血红蛋白水平正常。(2.20) 护理措施: 1.评估病人意识状态。最好有专人陪伴,做好安全防范措施 2.保持大便通畅,减少氨的吸收,遵医嘱给予导泻剂或通便灌肠(禁用碱性肥皂液灌肠)。遵医嘱使用降氨药、护肝药及肠道抗生素,慎用镇静催眠药。 3.遵医嘱给予输液、输血,以补充血容量,防止低血容量性休克,遵医嘱使用止血剂。 4.遵医嘱监测血压,脉搏、呼吸、神志,监测血红蛋白、血细胞比容等指标。 肝硬化的护理措施——焦虑 护理目标:使病人的情绪稳定,积极配合检查、治疗和护理。(2.20) 护理措施: 1.加强沟通,鼓励病人诉说自身感受和内心忧虑,与病人一起讨论可能面对的问题,在精神上给予真诚的安慰和支持。 2.介绍治疗有效的病例,提供新的医疗信息,增加治疗信心。 3.指导家属在情感上关心和支持病人,减轻病人的心理压力。 4.对表现出严重焦虑和抑郁的病人,应加强巡视并及时进行干预,以免发生意外。 健康教育 1.疾病知识指导 2.休息指导 3.饮食指导 4.皮肤的保护 5.用药指导 6.照顾者的指导 7.心理指导 护理评价 1.腹水、水肿及其引起的身体不适是否减轻. 2.病人营养状况是否改善。 3
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