结直肠癌护理_.pptVIP

* 病理分型 肿块型：肿瘤向肠腔生长 浸润型： 肿瘤沿肠壁呈环状浸润 溃疡型：肿瘤向肠壁深层生长并向四周浸润 病理分期 采用Dukes法 A期：癌肿局限于肠壁内，未超过浆肌层 B期：癌肿已穿透肠壁，无淋巴结转移 C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移 D期：癌肿已侵犯临近脏器且有远处转移 临床表现（结肠癌） 1.排便习惯、粪便性状 （最早）排便次数增多、腹泻、便秘、便中带血、脓或粘液 2.腹痛 早期症状之一 3.腹部肿块 4.肠梗阻 一般属结肠癌晚期症状 5.全身表现 贫血、消瘦、乏力、低热等.晚期可出现恶病质 右半结肠 左半结肠 排便习惯改变、 大便性状改变、 肠梗阻 腹部肿块、 贫血、 全身症状 临床表现（结肠癌） 临床表现（直肠癌） 1.直肠刺激症状 2.肠腔狭窄症状 3.癌肿破溃感染症状 血便是直肠癌最常见症状 4.其他症状 晚期出现肝转移可出现腹水、肝大、黄疸、恶病质等症状 辅助检查 初筛手段 大便潜血试验 内镜检查 钡剂灌肠 直肠指诊 是诊断直肠癌最重要方法 其它：B超、CT CEA(血清癌胚抗原） 最有效、 最可靠 是定位、定性的方法 治疗方式（结肠癌） 以手术切除为主的综合治疗 1.结肠癌根治性手术 右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术及乙状结肠切除术 2.化学药物治疗 是根治性