史上最简单的血气分析方法.pptVIP

结论 患者轻度低氧血症，存在肺部本身疾病 AG升高性代酸合并代碱和呼碱 例10：男性，17岁，车祸后3h至急诊。深昏迷，诊断为严重脑挫裂伤。 PH：7.40 PaO2:52 PaCO2:30.5 Na:144 HCO3:21.4 Cl:107 分析氧合情况 PaO2预计为95，明显低氧血症 PA-a为60，明显升高 （21%×(760-47)-1.25 × PaCO2-PaO2） 分析酸碱平衡 PH 7.40，正常 PaCO2明显下降，为呼碱 急性呼吸紊乱预计PH为7.40-(30-40)/10×0.08=7.48;慢性预计为7.43 Ag为15.6，轻度升高 校正HCO3为25，大致正常 预计PaCO2为38-42 结论 患者低氧血症，肺部本身有病变 呼碱和AG升高性代酸。 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步 * Allen试验方法步骤：①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白；③松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环，即Allen试验阳性 分析酸碱平衡 PH 7.08，为酸中毒血症 PaCO2明显升高，为呼酸 急性呼吸紊乱预计PH为7.40-(80-40)