序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价-临床药物.PDF

第 卷 第 期 临床药物治疗杂志 13 6 Vol.13,No.6 第 卷 第 期 临床药物治疗杂志 13 6 Vol.13,No.6 2015年 11 月 Clinical Medication Journal Nov,2015 2015年 11 月 Clinical Medication Journal Nov,2015 序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价 罗威耀, 刘志刚 , 何昀 , 何小城 , 彭盛 （佛山市妇幼保健院 儿科 广东 佛山 528000） 【摘要 】 目的：探讨序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌 (helicobacter pylori ，Hp) 感染的效果及安全性。方法：经尿 素呼气试验（13C -UBT ）、快速尿素酶试验（RUT ）两项检查均阳性确诊为Hp 感染的腹痛患儿 100 例，进行胃镜下 胃黏膜糜烂程度评分，随机分为序贯疗法和三联疗法组。序贯疗法组前 5 d 予奥美拉唑 0.8~1.0mg/(kg·d-1)+ 阿莫西林 / 克拉维酸钾 50mg/(kg·d-1) ，后 5 d 予奥美拉唑 0.8~1.0mg/(kg·d-1)+ 克拉霉素 20mg/(kg·d-1)+ 甲硝唑 20mg/(kg·d-1) ，共 10 d。 对照组采用标准三联方案，予奥美拉唑 0.8~1.0mg/(kg·d-1)+ 阿莫西林克拉维酸钾 50mg/(kg·d-1)+ 克拉霉素 20mg/(kg·d-1) ， 13C -UBT 、RUT ，再次进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分。比较两组 Hp 根除情况、 连续 10 d。停药后 4 周复诊，复查胃镜、 胃黏膜糜烂程度变化及不良反应发生率。结果：100 例入组患儿共失访 8 例（8.0% ），其中序贯疗法组5 例，三联疗 法 3 例。序贯疗法组患儿 Hp 根除率分别为 88.0% （ITT ）、97.8% （PP ），三联疗法患儿Hp 根除率分别为 66.0% （ITT ）、 P 0.05 ）。序贯疗法组和三联疗法组胃黏膜糜烂治疗有效率分别为97.8% （44/45 ）、 70.2% （P