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前庭蜗器 前庭蜗器（耳） 外耳、中耳—收集与传导声波 前庭蜗器 内耳—（1）接受位觉刺激[前庭器] （2）接受声波刺激[蜗器] 一、外耳 （一）耳郭 （二）外耳道 1、概念与分部： 外耳门与鼓膜之间的弯曲管道，约2.5cm。 （1）外侧1/3——软骨部——后内上 （2）内侧2/3——骨部———前内下 外耳道检查：耳郭拉向后上方，使外耳道变直，观察鼓膜。 儿童耳道短平直，检查拉向后下方。 2、结构特点： （1）皮肤薄，软骨部内 含有毛囊、皮脂腺、耵聍 腺。 （2）皮下组织少，皮肤与 软骨膜、骨膜紧密相连， 神经分布丰富。 （三）鼓膜 椭圆形半透明薄膜， 位于外耳道底与鼓室之 间，向前外倾斜，与外 耳道底成45度夹角。 ■松弛部 ■紧张部 ■鼓膜脐、光锥 二、中耳（鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房） （一）鼓室 1、鼓室壁 颞骨岩部内含气的 不规则小腔，位于鼓 膜与内耳外侧壁（迷 路壁）之间，4个相邻 部位： （1）外耳道——鼓膜 （2）内耳—前庭窗、蜗窗 （3）鼻咽部—咽鼓管 （4）乳突小房—乳突窦 (1）上壁：盖壁——薄骨板与颅中窝相隔。 (2）下壁：颈静脉壁——薄骨板与颈内静脉起始 部相隔 （3）前壁：颈动脉壁——颈动脉管后壁 （4）后壁：乳突壁——通过乳突窦与乳突小房相通。 （5）外侧壁：鼓膜壁 （6）内侧壁：迷路壁 迷路壁中部隆起称岬。 （1）后上—前庭窗， 被 镫骨底封闭 （2）后下—蜗窗， 被 第二鼓膜封闭 前庭窗后上方有一个弓形 隆起，称为面神经管凸，内 有面神经通过。 2、鼓室内容物 ——3块听小骨 外侧—内侧：锤骨、砧骨、镫骨借关节形成听骨链。 ●锤骨柄——附着鼓膜内面 ●镫骨底——封闭前庭窗 （二）咽鼓管 1.概念：连接鼓室和鼻咽部的 管道。 （1）咽鼓管咽口 —— 鼻咽部的侧壁 （2）咽鼓管鼓室口 —— 鼓室的前壁 2.分部： 前内2/3软骨部和后外1/3骨部 （二）咽鼓管 3.婴幼儿咽鼓管 （1）特点： 短而宽，近似水平位。 （2）临床意义： 咽部感染可经咽鼓管 侵入鼓室，引起中耳炎。 （三）乳突窦和乳突小房 乳突窦是鼓室后上方的较大空隙，向前开口于鼓室， 向后与乳突小房相通。乳突小房腔内覆盖粘膜与乳突窦、 鼓室粘膜相延续，中耳炎 乳突炎。 三、内耳（迷路） 内耳位于颞骨岩部内，在鼓室和内耳道底之间，为 听觉和位置觉感受器的主要部分。膜迷路中充满内淋巴， 骨迷路和膜迷路间的间隙内充满外淋巴。 三、内耳（迷路） 内耳位于颞骨岩部内，在鼓室和内耳道底之间，为 听觉和位置觉感受器的主要部分。膜迷路中充满内淋巴， 骨迷路和膜迷路间的间隙内充满外淋巴。 耳蜗 骨迷路 前庭 骨半规管 内耳 蜗管 膜迷路 球囊和椭圆囊 膜半规管 沿颞骨岩 部的长轴排 列，从前内 向后外分为： 1、耳蜗 2、前庭 3、骨半规管 1、前庭 （1）骨迷路中部，椭 圆形腔隙。 （2）前下方—耳蜗 后上方—骨半规管 ●外侧壁—鼓室内侧壁 上方椭圆形—前庭窗 下方圆形—蜗窗 ●内侧壁—内耳道底 前庭神经穿入的小孔 2、骨半规管 3个C形垂直骨管。 （1）前骨半规管 （2）后骨半规管 （3）外骨半规管 壶腹骨脚（3） 前 单骨脚（2） 后 外 3、耳蜗 前庭前下方，如蜗牛壳。 由蜗螺旋管围绕蜗轴旋转。 ●顶端朝前外———蜗顶 ●底端朝后内———蜗底 ●耳蜗中央，骨 质疏松，有血——蜗轴 管神经通过 3、耳蜗 蜗轴发出骨螺旋板分管为： 上半——前庭阶（前