医患关系问卷调查研究及对策及建议.docxVIP

医患关系问卷调查研究及对策及建议 【摘要】 目的 通过对医务人员医患关系问卷调查 表”及典型案例分析，揭示医患纠纷干扰医院正常秩序的危 险性和危害性；为保障医患双方合法权益及医院正常工作秩 序提出对策及建议。方法对某市医院协会向该市1200名 医务人员发放“医患关系问卷调查表”，收回有效问卷1057 份以及国内近年的典型案例进行归类、汇总、分析。结果 ① 认为当前医患关系从整体上说，比较差占到40. 68%；②认为 现在医患关系紧张，患者方面所担负的责任主要是受不良诱 导过多，缺乏理性思考占到61.68%；③在现今医疗环境下， 治疗原则倾向于常规治疗，力求稳妥占46. 26%； 一切以避免 医疗纠纷为主占39. 26%O结论 医患关系的紧张牵涉方方面 面；医患纠纷是令人揪心的一个极不和谐的社会问题。我们 应探索一条人性化的解决途径，而不是采取“医闹”的方 式，更不是采用极端残忍的手段打、砸、抢、烧医院，打伤、 杀伤医务人员，干扰医院正常秩序甚至造成社会“群体事 件”！ 【关键词】 医患关系；医疗纠纷；干扰危害；对策建 议 医患关系已经或正在演变为当今社会的毒瘤”，影响 社会安定，影响和谐社会大环境，影响医患和谐关系的建立 和维系，成为蒙在医院和医务人员心中的阴影，造成医务人 员的心理障碍，影响医院工作人员的积极性。 对医患纠纷典型案例干扰医院正常工作秩序的社会、政 策、心理、文化等根源进行分析，通过科学分析，让更多人 明白处理医患纠纷的科学原则、法治原则、人际原则，从而 探索解决医患纠纷的正确途径，求得社会认同，为建设和谐 社会，提高全民健康素质、心理素质、科学素质作出一定的 努力。 1典型案例报告 《经济观察报》记者谢良兵、田鹏、孙丽朝、朱昌俊、 陈娜等写的《同仁血案调查》，《文摘周报》2011年9月27 日第16版现摘录于后： 2011年9月15 0 15时54分左右，北京同仁医院门诊 楼耳鼻喉二区，行走中的徐文，被一名络腮胡子男用菜刀从 背后砍中头部，徐文瞬时倒地，鲜血四溅。当她爬起来踉跄 地跑进嗓音诊室时，并未罢休的男子紧随其后，继续行凶。 21刀之后，男子才扔下菜刀坦然地从楼梯间逃走。根据警方 公布的资料，行凶男子为54岁的北京人王宝冷。据记者了 解，王宝冷，书法家，自称“京城草隶第一人”。被砍者徐 文是同仁医院耳鼻喉科主任，43岁，全国著名的嗓音诊疗专 家。 2思考 以上典型案例，不能不发人深省，明白人一看医院和医 生都没有过错，何以要引发砍杀医生的血案和社会群体事 件？ 2.1医患鸿沟难填医学人文专家王一方认为，医生 和患者之间横亘着一条“社会性积怨”的鸿沟。这种积怨的 产生，是因为人均收入上涨导致的社会浮躁，道德滑坡的时 间窗口和医疗改革的时间窗口，重叠在了一起。而政府对社 会保障的夸大与现实中的不平等激化了矛盾。最新的数字 是，中国大陆的基本医疗保障制度已覆盖超过12.5亿的人 口，成为世界上最大的医疗保障制度，但宏大数字背后的现 实并不乐观。尽管人人都有医疗保险，保障比例却颇为悬殊。 保障最多的公费医疗，可以满足特需在内的各种医疗需求， 而在最贫穷地区的农村，新农合的实际报销比例仍不足一 半。 2.2政策误导，积怨难消‘很多思路是错的。”专 家们确实说到了问题的关键。政府的相关部门“病急乱投 医”，出台了许多不切实际的政策，采取了根本行不通的措 施。对‘看病贵”、‘看病难”不是具体问题具体分析，而 是在全国范围内一概而论、过度渲染，企图用“平价医院”、 “平价药房”来解决，而这些东西很快又在百姓中失去信 誉，根本上不解决问题，让大家失去信心。对医改的期望值 夸大宣传，既缺乏顶层设计，又缺乏合理路径，使群众、医 生对医改都没有底。由于百姓对医改的期望值过高，当实际 情况与自己的期望发生冲突时，其内心的怨恨油然而生；如 遇自身疾病打击或亲人因病致伤、致残甚至死亡，其内心积 怨容易引起爆发。如遇别人有类似遭遇，自己也可能引发联 想而参与“医闹”，最终导致群体事件。所以，医患纠纷是 当前社会不稳定的重要因素。 2.3 “举证责任倒置”原则，医生出于自我保护和安 全需要，对患者采取的过度检查或医疗，虽可理解为‘无 奈”之举，但客观上也使医患互信受到伤害。 从这个层面上分析，“举证责任倒置”其本意是保护患 者的合法权益，视患者为“弱者”。在这种政策的引导下， “强者”变成了 “弱者”，他要保护自己，不得已而为之。 其结果又反过来伤害了患者，使医患互信受到伤害。一些地 方医务人员头戴钢盔上班，请公安的人当副院长，其目的是 对自身的保护，但本质是对患者的不信任，这既是对医院一 这个救死扶伤的圣洁的人道主义场所的极大讽刺，也是对社 会主义和谐社会的一个极大的讽刺。 2.4医务人员待遇偏低，医疗资源缺乏 由于全民医 保体制的