密闭式静脉输血.pptVIP

（三）溶血反应 定义：指输入的红细胞或受血者的红 细胞发生异常破坏，而引起的 一系列临床症状。 分为： 血管内溶血 血管外溶血 1.血管内溶血 原因：输入异型血 输入变质血 血中加入高渗或低渗溶液或药物 B B B A A A 症状 第一阶段：头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛； 第二阶段：黄疸和血红蛋白尿。同时伴有寒战、 高热、呼吸急促和血压下降等症状； 第三阶段：急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。 护理 预防：严格查对制度 处理：1）停止输血并通知医生，保留余血查找原因； 2）维持静脉输液通道； 3）保护肾脏：静滴碳酸氢钠；双侧腰部封闭， 热水袋敷双侧肾区； 4）严密观察生命体征和尿量； 5）抗休克治疗。 2.血管外溶血反应 原因：多由Rh系统内的抗-D、抗-C和抗-E抗体所造成。 症状：轻度发热伴乏力、血胆红素升高。 预防：避免再次输血。 （四） 大量输血 定义：24h内