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关于头孢克肟酯与头孢泊肟酯的不同
关于头孢克肟酯与头孢泊肟酯的区别
近期临床咨询头孢克肟与头孢泊肟的区别,现查询资料后总结如下:
首先是二者的来源
80 3
头孢克肟 是日本藤泽药品工业株式会社在上世纪 年代初研发的第 代口
3 3
服头孢菌素年在日本完成 期临床试验后投放市场。头孢克肟是典型的第 代头
孢菌素 .
(cefpodo xime pro xetil , CPDX-PR) 3 ,
头孢泊肟酯 系第 代口服头孢菌素
1990 年在日本首次上市
其次是抗菌活性
1两药的体外抗菌活性如上图所示
CPDX 对流感嗜杆菌和卡他莫拉菌的作用与头孢克肟(cefixime)相仿强于头孢克,
洛(cefaclor) 、头孢氨苄(cephalexin) 、头孢呋辛(cefuroxime) 和阿莫西林
(amoxicillin) CPDX , ,
。 对淋球菌高度敏感 作用与头孢克洛相仿 强于头孢呋辛。
CPDX ,M IC90 2mg L-1,
大部分肠杆菌科菌对 敏感 ≤ · 作用强于头孢呋辛 、
头孢氨苄和头孢克洛 但不及头孢克肟 产β内酰胺酶的大肠杆菌对, , CPDX 的
,M IC90 0 .06 128mg L-1 CPDX
抵抗力较强 为 ~ · 。 对蜂房哈夫尼菌 、产气
肠杆菌 、阴沟肠杆菌 、弗劳地枸橼酸菌 、嗜水气单胞菌、摩氏摩根菌和粘质
,M IC90 4 mg L-1,
沙雷菌的作用较弱 ≥ · 而幽门螺旋杆菌和普通变形杆菌对其
,M IC90 4mg L-1
中度敏感性 ≤ · 。
在革兰阳性菌中,CPDX 抗化脓性链球菌 、肺炎链球菌 、无乳链球菌、青霉素
MIC90 0 .25mg L-1,
敏感肺炎球菌以及多种溶血性链球菌的 ≤ · 与阿莫西林 、
阿莫西林 克拉维酸- (clavulanic)和头孢呋辛抗菌活性相仿 强于头孢克肟 、头孢,
氨苄和头孢克洛等药 。
2 体内抗菌活性
,CPDX (ED500 .25mg kg -1)
对于化脓性链球菌 活性 · 略低于或等于头孢克肟、
头孢克洛和阿莫西林 。CPDX 对肺炎球菌的作用强于或相当于阿莫西林 。对
于大肠杆菌、肺炎球菌和奇异变形杆菌 ,CPDX 与头孢克肟抗菌活性相仿 强于,
头孢克洛、阿莫西林
3 体外杀菌活性
CPDX 1 4 M IC90 , 8MIC90 16M IC90
在 ~ 和 浓度时可分别杀死相应的大
肠杆菌、粘质沙雷菌和金黄色葡萄球菌;CPDX 杀灭肠杆菌科菌的能力与头孢克
肟和头孢呋辛相当 强于头孢克洛。在 ≤, 4 M IC90 时 , 6h 内 CPDX 可杀灭
99 .9% ;4 16M IC90 ,7h 99 .9%
的流感杆菌和卡他莫拉菌 ~
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