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大面积脑梗死的应急预案及抢救流程
【应急预案 】
1、严密观察病情变化，发现脑梗死症状时，应立即通知医生，护士做好急救准
备，备好急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅， 置患者平卧位， 头偏向一侧， 取下义齿，清除口鼻分泌物，
高流量吸氧， 必要时使用口咽通气管或行气管插管； 备气管切开包、 呼吸机于床
旁，做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道， 遵医嘱及时给予抗血小板聚集、 抗凝、降纤、改善循环、
脱水、降颅压等药物治疗。
4 、持续心电监护，密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。
5、维持呼吸、循环功能，防止并发症。
6、做好对症护理
（1）高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。
（2）意识障碍或躁动不安时，加床档，以免坠床，必要时遵医嘱使用约束带加
以约束。
（3）注意观察呕吐物的性状、颜色及量，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出
血，遵医嘱给予对症处理。
7、做好基础护理及抢救记录。
【大面积脑梗死抢救流程 】
发现大面积脑梗死时，立即通知医生
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↓
护士做好急救准备，备好急救器材和药品
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保持呼吸道通畅， 给氧， 必要时使用口咽通气管或行气管插管
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迅速建立静脉通道，遵医嘱用药
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密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化
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维持呼吸、循环功能，预防并发症
↓
做好对症护理
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做好基础护理及记录抢救过程
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