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剖宫产疤痕部位妊娠20例临床研究 摘要：目的：就剖宫产疤痕部位妊娠20例临床分析 进行探讨。方法：选择2011年1月-2012年12月间我院收 治的20例剖宫产疤痕部位妊娠患者，本组资料中有14例剖 宫产疤痕部位妊娠患者在B超监测下向其妊娠囊内注射50吨 甲氨蝶吟（MTX）； 4例患者注射150mg甲氨蝶吟，同时，对 其进行1次静脉冲击化疗，这18例患者在治疗的同时折射 50mg米非司酮，然后再行刮宫术。另外的2例剖宫产疤痕部 位妊娠患者在B超监测下行150mg甲氨蝶吟（MTX） +双侧 子宫动脉栓塞术，然后再行刮宫术。结果：20例剖宫产疤痕 部位妊娠患者经过上述治疗之后，显效（症状较治疗前明显 减轻）16例（80%）,有效（症状有所减轻）4例（20%）,无 效（治疗前后临床症状无改善）0例（0%）,总有效率100%。 结论：通过B超监测+甲氨蝶吟+刮宫术的方法，能够保留孕 妇的生育能力和子宫能力，但是对于子宫有其他合并症、瘢 痕包块较大、产妇年龄较大的可以选用子宫全切手术。 关键词：剖宫产；疤痕部位；妊娠；临床分析 剖宫产术后瘢痕部位妊娠是一种较为危险且及其罕见 的异位妊娠，也是一种剖宫产远期并发症，主要是在剖宫产 瘢痕处。随着剖宫产率的逐步升高，剖宫产疤痕部位妊娠的 发生率也日益增加，很容易出现危及生命、丧失生育功能、 子宫破裂、无痛性阴道大流血等问题，后果较为严重，再加 上