外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血症105例护理体会.docxVIP

外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血症105例护理体会 周敬华1李慧兰2 （1四川大学华西第二医院 四川成都610041） （2四川大学华西医院 四川成都610041） 【摘要】目的 探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血症的护理方法。方 法 回顾性分析我科2011年1月一20M年12月进行了外周动静脉同步换血的105 例新生儿溶血症的病例资料。结果一次性换血成功87例，二次换血6例，外 周动静脉同步换血失败转为脐静脉换血5例，放弄治疗7例，换血前平均血清胆 红素为457.6umol/L,换血后平均血清胆红素为178.3umol/Lo结论通过及时的 外周动静脉同步换血治疗，可有效清除血清中的游离胆红素，降低游离胆?红素水 平，避免胆红素脑病的发牛，减少神经系统后遗症的发牛，促进患儿康复。 【关键词】换血疗法 新生儿溶血症 护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 （2014） 04-0321-02 新生儿溶血症是指母婴血型不合（ABO或Rh等）而引起的同族免疫性溶血 ⑴，严重者可引起胆红素脑病，造成不可逆的神经系统损害。外周动静脉同步 换血疗法可快速清除血清中的游离胆红素，降低游离胆红素水平，减少胆红素脑 病的发生，特别对母婴血型不合的溶血病效果显著［2］。传统的脐静脉换血，存 在管道无效腔，其旧血换出率低，并发症较多，H易引起血压波动，有造