血液净化患者交接记录单 16K.docVIP

黄石人福医院血液净化患者交接记录单 科室： 床号： 姓名： 出生日期： 年龄： 性别： 住院号： 诊断： 评估内容 日期 日期 日期 日期 1．护送方式：有无家属陪伴 □有 □无 □步行□轮椅 □平车 □有 □无 □步行□轮椅 □平车 □有 □无 □步行□轮椅 □平车 □有 □无 □步行 □轮椅 □平车 2. 意识障碍 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 3. 皮肤情况 □完整□异常 □完整 □异常 □完整 □异常 □完整 □异常 4. 透析导管 □无 □有 □正常 □异常 (□感染□渗血□血栓□其它： ) □无 □有 □正常 □异常 (□感染□渗血□血栓 □其它： ) □无 □有 □正常 □异常 (□感染□渗血□血栓□其它： ) □无 □有 □正常 □异常 (□感染□渗血□血栓 □其它： ) 5. 引流管 □无 □有： □无 □有： □无 □有： □无 □有： 6. 输液 □无 □有 □无 □有 □无 □有 □无 □有