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话题的提出 在现实生活中,医学、医院、医生占有太重要的位置。人们越来越离不开医院了。随着我国综合国力的快速上升,我国大医院医疗设备和医疗水平与发达国家相比已没有较大差别。然而,医疗行业、医院和医生的公信度却并不那么美好,以至于“人文关怀”、“医学人文”、“人文素养”等名词已成为当下社会热议的话题。 话题的提出 医患之间的信任和信赖逐渐削弱,医患矛盾一触即发,医疗纠纷逐年上升,医生的职业是崇高的,医院却成了如今最令人望而生畏的地方之一。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 人文医学是在生物—心理—社会医学模式下出现的新的学科群,包括医学伦理学、医学心理学、医学哲学、医学人类学、医学美学、医学社会学、医学逻辑学、医学法学、医学语言与医患沟通技巧等,其出现是医学走向成熟的标志。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 调查案例分析: 医患关系调查 ——剪不断,理还乱 “这个药不会有副作用吧?” “为什么都是一种病,我住了这么久,他住了三天就出院了?为什么他花了五千,我花了一万?” “能换个经验丰富的大夫吗?” 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 “医生最害怕患者提出的问题”中,前三位分别是: “跟你说了你也不懂.” “想不想治?想治就回去准备钱吧.” “我推荐的药你不吃,后果自负.” 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 在“患者最不喜欢医生说哪些话”中,占据前三位的分别是: 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 医生能不能多体谅病人? 这些患者指出,医生说话一定要照顾病人的感受,有时候虽然说的是大实话,但说话的方式却过于伤人。 辩论——医生 很多话没错,关键看怎么说 北京同仁医院心脏中心王吉云博士列出了三种情况:一是缺乏医学知识,会问很多烦琐问题的患者。二是有一定知识、爱发疑问的患者。三是医生比较“怕”的一种患者,往往带着明显的对立情绪。 辩论——患者 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 一个人成功的因素75%靠沟通,25%靠天才和能力,沟通能力成为每个人成功的必要条件! 医患沟通能力是医学人文精神的重要体现。 在医患沟通中,尊重、诚信、同情、耐心 是基本要求。 第一,在政府方面,在加强卫生法制建设的同时,着力加强医学人文方面的教育与培训。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 培训内容有: 肢体语言训练; 医患沟通基础及评价技术; 向患者进行面谈诊断的技能,与患者共同制定治疗计划的技能; 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 在危急情况下进行沟通的技能; 向患者通告坏消息的艺术; 个人管理技能,与团队合作、处理人际冲突、医师社会化技能等。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 第二,在医院方面,既要使患者享受到充分的医疗服务,又要使他们得到良好的生理心理护理。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 和谐医患沟通技巧应从以下几个方面出发: 1、仪表、言谈、行为规范 2、最初与病人接触的神情 3、积极的聆听 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 第三,重视内涵建设,提高医疗质量是促进和谐医患关系的关键。 提高整体医疗技术水平,积极开展学术研究,加强临床技术实践,拓展医疗服务的内容与形式,特别注重疑难危重病例的诊治。 强化质量控制,提高确诊率,减少检查时间,缩短平均住院日,对医疗服务项目和药品价格明码实价. 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 强化医生护士的规范化意识与行为。 建立医患之间的诊治同盟,让医患双方在平等的基础上,开展对话,使患者对病情获得充分的知情权,最大限度地减少医患矛盾的发生。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 第四,医者自身要加强修养,转变观念。 把病人的需要放在首要位置,以换位的思维去体味和理解患者的处境。 尊重患者的择医权,疾病认知权,知情同意权,保密权,隐私权等自主权利。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 第五,要引导和教育患者尊重医者的劳动。 和谐的医患关系应该是平等的、互动的。 应对患者及家属和全社会开展医德教育。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 要加强社会面的舆论宣传,积极引导患者及家属,消除对医者的疑虑,遵守医院规章和医嘱,积极参与和配合诊疗活动。 让患者知晓医学技术的局限性,疾病在个体上表现的差异性及疾病康复的复杂性,从客观角度认识疾病和医者的诊疗等等。 加强医学人文素养,培养医患沟通能力 医学人
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