沟通模式在临床护理中的应用.pptVIP

NO.1 下看输液情况 核对输液及输液卡执行情况 查对病人输液情况（量、性质、滴速、管道连接） 观察输液部位情况 下看引流管 NO.2 标识情况 固定情况 是否通畅 液体的性状 （色、味、量） NO.2 上 看 监护仪 平 看 呼吸机 下 看 管道情况 第一条线 按照各系统从上到下指引 第二条线 神经系统 呼吸系统 给氧方式、呼吸节律、呼吸形态，有无咳嗽、咳痰，痰液形状等 循环系统 心率、脉搏、血压、中心静脉压、血流动力学，是否有心律失常、心力衰竭等情况 消化系统 恶心、呕吐、腹痛、排便、胃排空、肠内营养、腹内压、腹围等情况 泌尿系统 尿量 尿液颜色 性状 超滤量 膀胱冲洗等 其他项目 检查近侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管 Recommendation 如何记录指引卡 1 规范了交接流程、床边交班有章可循 2 3 4 指引卡的运用，确保了信息的准确传递 能将问题深入化、并进行分析，锻炼了护士的分析能力 提醒接班者积极监测某些指标，锻炼了护士的前瞻性思维 手术患者的交接 新入科患者的交接 转患者到病房的交接 护士是否掌握SBAR指引卡 发挥护理组长的作用 制度的生命力在于执行 Thank you! 因此只有交的清楚，接的明白，才能做到以病人为中心，保证高质量、高效率的临床工作，既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情，也是非