冬病夏治之天灸.ppt

虚寒性痛证（痹证）：肾虚腰痛、肩颈疼痛、腰膝冷痛、关节痹痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等； 统一选穴：阿是穴 阿是穴：指以压痛点或其他病理反应点作为针灸治疗的穴位，又名不定穴、天应穴。这类穴位一般都随病而定，没有固定的位置和名称。正如《灵枢·经筋》：“以痛为输”，以病痛局部或敏感反应点作为针灸治疗部位的腧（shù 、syu6 ）穴。 * PPT课件 分类一：腰痛； 选穴：阿是穴、肾俞（双）、大肠俞（双） 备选：委中（双）、腰眼（双） 大肠俞：当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。 约与髂（qià 、kaa3 ）嵴高点相平。 委中：位于腘窝横纹正中。 腰眼：当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸 凹陷中。 * PPT课件 分类二：颈椎病、颈项不适； 选穴：阿是穴、颈百劳（双） 备选：后溪（单） 颈百劳：当大椎直上2 寸，后正中线旁开1 寸。 后溪：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。 * PPT课件 分类三：肩周炎、肩部关节疼痛； 选穴：阿是穴、肩井、肩贞 备选：肩髃、肩髎、天宗 肩井：当大椎穴与肩峰端连线的中点上。 肩贞：在肩关节后下方，臂内收时， 腋后纹头上1寸（指寸）。 肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 肩髎：在肩部，肩髃后方，当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。 天宗：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处， 与第四胸椎相平。 * PPT课件 nào、naau6 * PPT课件 冬病夏治之天灸 福田中医院福中社康 李梦 * PPT课件 冬病夏治 冬病夏治是以《内经??四气调神大论》“圣人春夏养阳，秋冬养阴以从其根”为理论依据的一种治疗方法。哮喘、老年人慢性支气管炎、过敏性鼻炎等病，多因正气虚弱，感受风寒而诱发，且好发于冬季，故称“冬病”根据天人相应的原理，在人体腠理疏松开泄、荣卫通达、便于药物吸收的夏季，采用穴位敷贴、穴位注射、拔药罐综合疗法，扶助正气、驱除机体内伏寒邪，起到“缓治其本”、“不治已病治未病的目的”，故称“夏治”。 * PPT课件 定义 天灸，是古代冷灸法的一种，从广义上讲属于现在的“穴位敷贴疗法”即于人体体表穴位敷贴药物，通过药物、俞穴及经络的作用，达到治愈疾病的目的，因其根据《内经》“春夏养阳”原则，特取每年初、中、末伏第一天进行治疗，又称三伏天天灸。根据个人耐受程度不同，贴敷时间一般为2-4小时。 * PPT课件 起源 天灸是一种十分古老的疗法。最早记载可追溯到《五十二病方》。用芥子泥敷百会穴是局部红赤治疗蚖蛇咬伤的方法。《神农本草经》中有：“斑蝥，主恶疮，以其末和醋，涂布于痈疽上，少顷发泡脓出，旋即揭出。”《荆楚岁时记》中记载：“八月朔日收取摩墨，点太阳穴止头痛，点膏肓穴治痨瘰，谓之天灸。”《普济方》中载有：“目赤肿痛，红眼起星，生移星草，捶烂如泥，贴内关穴，少顷发泡，揭去。”总之这种生鲜药物捣泥敷于穴位治疗疾病的方法在古代十分盛行。其中《神农本草经》、《肘后备急方》、《针灸资生经》、《本草纲目》等均载有较多的验案。天灸一词首见唐?孙思邈的《千金要方》，该书载有：“用旱莲草椎碎，置手掌上一夫，当两筋中（简使穴）以古文钱压之，系之以故帛，未久即起小泡，谓之天疚，尚能愈症。”晚清外治名医吴师机在《理论骈文》中对天灸的论述最为详尽。吴氏以为内服汤药与外贴膏药有“殊途同归”之效，“风病多从外入，故医有外治法，经文内取外治并列，未尝教人专用内治也…”他认为凡属内治汤剂，均可熬制成外用贴剂治疗同类疾病。特别是吴氏以为外用膏贴亦具补益之效，只是“须知外治者，气血流通既是补，不药补亦可。”显然这些精僻的论述对我们后世应用天灸疗法具有指导和启发意义。 * PPT课件 天灸的理论依据 三伏天天灸疗法则是以冬病夏治为理论依据，利用三伏天天气炎热，在局部俞穴上敷以辛温发散之药，以达祛除寒邪，宣通经络，补益人体正气之功效。 * PPT课件 作用机理 提高机体非特异性免疫力，降低人体过敏状态以及改善丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的功能。 使机体的细胞免疫和体液免疫功能有所提高；使丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的内分泌功能有所改善，从而提高了机体的抵抗力。 穴位贴药通过刺激穴位和药物的吸收，可以直接或间接地反射性地调整神经系统的功能，有利于机体的康复。 * PPT课件 天灸疗法疗效的影响因素 药物因素 皮肤因素 体质因素 年龄因素 敷贴的时间 * PPT课件 药物因素 1、药物的选择 目前全国各地都在开展天灸疗法，其天灸膏的组成成分各自不同，但基本