面神经炎疑难病例讨论.docVIP

2012年第三季度疑难病例讨论记录 时间：2012年9月22日 16：30 地点：针灸科护士站 主持人 ：窦晓敏（护士长 护师） 参加人员： 患者姓名：王青青 性别：女 年龄：20岁 病历号讨论记录： 护士长窦晓敏：我们针灸科从成立病房才五年，许多常见疾病如面瘫，采取中西医结合治疗，我们的护理知识及措施还不够。今天我们针对4床王青青进行病例讨论，讨论的主要目的是：提面神经炎病人的护理及相关知识。现在请管床护士卫芳汇报病例。 管床护士汇报病史： 患者4床王青青，女，20岁，因“右眼闭合不全，口角左斜1天”于2012年9月20日入我科。入院诊断：1、周围性面神经麻痹 查体：T 36.8℃ P 73次/分 R 20次/分 BP 119/74mmHg神志清楚，查体合作，右侧前额皱纹消失，眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角歪向左侧，伸舌据中。入院后治疗：治疗予以营养神经，改善循环，消炎，理疗（针灸）。 目前情况：今天是住院第2天，患者诉右侧面部肌肉能够轻微活动，右眼也能缓慢闭合，食物残渣少许停留在右侧齿颊部，查体：右额可见略浅皱纹，眼睑能闭合，右侧鼻唇沟略浅，示齿口角略歪向左侧，伸舌据中。 护士长窦晓敏：大家谈谈面神经炎的相关知识。 主管护师王桂燕： 该病的病因与发病机制尚未完全阐明。由于骨性面神经管仅能容纳面