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厦门市二手车鉴定评估机构设立申请表 （共3页） 填表日期 年刀 日 企业全称 企业详细 地址 经营场所 面积 联系 邮政 m2 电话 编码 自有机动车 检测线地址 （无检测线者本栏不填） 自有机动车检测线的情况说明： 法定代表人情况 姓名 性别 省 籍贯 ; 出生 年月 年 月 文化程度 身份证 号码 电话 手机 备 注  岀资人情况 额 资 岀 % 2 % 3 % 、 4 % 5 % 人 法 鉴定估价师情况 资格证书 编号 书期 证日 格得 资旅 一 II R 、 1A 、 2 3 、 4 5 第2页 厦门市二手车鉴定评估机构设立申请材料清单 序号 材料名称 页数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 郑重承诺：申请人提交的上述材料完全真实，申请人对此负完全责 任。 申请人（公章和法定代表人签字） 年 月 日 厦门市二手车鉴定评估机构设立申请表（样本） （共3页） 填表日期 年刀 日 企业全称 按企业法人营业执照填写 企业详细 地址 按企业法人营业执照填写 经营场所 面积 按企业法人营业 执照填写 联系 电话 X X X X-xxxxxxx 邮政 编码 X X X X X X 自有机动车 检测线地址 （无检测线者本栏不填） 自有机动车检测线情况说明： 法定代表人情况 姓名 XXX 性别 X 籍贯 XX省 XX县 出生 年月 XXXX年