腰椎间盘突出的病机与自主康复.pptx

腰椎间盘的解剖退变机制Ⅰ康复应用解剖运动系统→骨连结→直接连结→纤维软骨连结躯干骨连结→椎骨的连结→椎体间的连结 系统解剖隶属椎间盘概述椎间盘(intervertebral disc)是位于椎骨相邻表面之间的纤维软骨(第1及第2颈椎之间除外)。它们在椎体之间形成纤维软骨连结，将椎体连接在一起。椎间盘占脊柱总长度的三分之一到四分之一。成年人脊柱一般有23个椎间盘，其中6个颈椎间盘（C7椎体下一个算作颈椎区），12个胸椎间盘，5个腰椎间盘。其厚度不一，椎间盘在腰椎区域约7-10mm厚，前后平面直径约4cm。髓核含水较多的黏蛋白样物质（含水量90%）。内含软骨细胞和纤维母细胞（成纤维细胞静止态）。位于椎间盘中央，下腰椎则偏向后方。髓核具有一定的张力和弹性，其形状和压力可随外界压力改变而改变。椎间盘既坚韧,又富弹性,承受压力时被压缩,除去压力后又复原,具有“弹性垫”样作用,可缓冲外力对脊柱的震荡,也可增加脊柱的运动幅度。纤维环纤维环为纤维软骨环，一般纤维环由15-25个同心环构成。同心环除去水（约70%）其余多为胶原纤维，每层胶原纤维以相同方向排列，与垂直线呈65°夹角。相连的两侧胶原纤维的走形左右交替。补充：胶原纤维的构造？由氨基酸构成胶原蛋白肽链 ，三股胶原蛋白肽链构成三股螺旋被称为原胶原，原胶原通过化学作用或键形成胶原微纤维再形成胶原纤维 。胶原纤维是胶原蛋白行使生理作用的基本形态，