BCG在NMIBC治疗中的应用及最新进展.pptx

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BCG在NMIBC治疗中的 应用及最新进展;内 容;中国膀胱癌的流行现状;膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤病理过程;NMIBC约占膀胱癌的80%;小 结;内 容;NMIBC的诊断策略;TURBT是NMIBC诊断及治疗的重要手段;行二次TUR的意义及情况;其他手术治疗选择;NMIBC复发率和进展率均很高;;不同风险的NMIBC的治疗策略也不同;小 结;内 容;NMIBC的治疗目的;NMIBC进行TURBT术后有很高的术后复发率,小部分患者甚至会进展为MIBC; 原位癌单纯TURBT 手术并不能解决术后高复发率和疾病进展的问题; 因此,推荐所有NMIBC 患者进行术后辅助性膀胱灌注治疗,包括:;NMIBC的灌注化疗;单次灌注化疗可减少低风险肿瘤复发;单次灌注化疗不能减少高风险肿瘤复发风险;术后化疗灌注时机;NMIBC的免疫灌注药物;BCG维持灌注可有效降低肿瘤术后复发率;BCG维持灌注肿瘤复发风险低于 单独TURBT及TUTBT联合化疗;BCG维持灌注降低肿瘤进???优于 单独TURBT及TUTBT联合化疗;BCG维持灌注有效降低NMIBC术后 远处累积转移率优于化疗;BCG维持灌注显著增加NMIBC术后 无复发生存率而化疗无影响;一项回顾性研究,共纳入170例浅表性膀胱癌经尿道肿瘤切除术后患者,对照组术后不进行任何干预随访119个月,而BCG组进行6周+6个月BCG灌注治疗,随访124个月,评估BCG持续灌注治疗的疗效。;BCG维持灌注可以有效治疗CIS优于化疗;与灌注化疗相比,BCG有更多优势;BCG全剂量维持灌注较1/3剂量复发率更低;BCG全剂量维持灌注3年的复发率最低;BCG3年维持灌注较1年维持并不增加不良反应;BCG维持灌注方案的不良反应可逆;BCG维持灌注1-3年受国内外权威指南一致推荐;小 结;总 结;Thanks!

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