肝脾常见变异的影像表现.pptVIP

出现率 21%； 女性多见； 由慢性咳嗽膈肌紧勒压肝脏所致，也可见于过度束腰的欧洲妇女 尸检发生率10～31% 圆形或卵圆形，多2.5cm，主脾切除者可增大致5cm 强化特征与主脾相似，可有各种脾脏病变 多位于脾门或脾血管周围 20%异位于腹腔、腹膜后、盆腔各部 7.脾生殖腺融合症 脾裂(M46) 2.脾切迹、脾裂 深度小于1cm为切迹，大于1cm为裂。 脾裂(M40)：体检。 3.先天性脾缺如(Asplenia) 男性多，常伴内脏转位或心血管畸形。 先天性脾缺如(M76)：HCC，肝右叶发育不全。 * 肝脏常见变异的影像表现 1.獭尾肝/包围肝（wraparound liver） 可能机理 出生前，肝脏营养靠脐静脉，脐静脉在左叶间裂处向右自然弯曲与门静脉连接，同时营养左、右肝叶。 出生后，肝脏营养靠肝动脉、门静脉，脐静脉闭合，肝内血管合并、退化，数目减少，门静脉主干与其左支的夹角成锐角，致使左肝供血、生长发育均不及右叶，左外叶后部肝组织逐渐退化， 遗留的残迹称为肝纤维附件或“肝纤维垂”，其内可有少许肝组织和迷走肝管，若其内仍有完整肝组织，形成的肝叶就是“獭尾肝”，见于5%成人。 诊断要点 肝外缘向左后方延长、弯曲，尖端超过腋中线； 延长部分肝组织与正常左外叶血管相连，平扫及增强扫描，与其余肝组织密度或信号相仿 左叶间裂位于椎体右缘右侧 延长部分与左外叶连接处