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原发性醛固酮增多症治疗探究进展 摘要：原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是由 于肾上腺皮质球状带病变致醛固酮分泌异常增加，导致水钠 潴留，体液容量扩张而抑制肾素-血管紧张素系统的一组综 合征，是继发性高血压常见的原因之一。随着检测技术和认 识的提高，原醛症的诊断率越来越高。作为一种常见的继发 性高血压病因，原醛症可引起机体代谢紊乱、低血钾及心脑 肾等靶器官损害，因此在临床上根据患者的分型诊断选择合 适的治疗方案十分重要。本文将就原醛症的治疗研究进展作 一综述。 关键词：原发性醛固酮增多症；手术治疗；药物治疗； 介入治疗；治疗效果 原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是由肾上腺皮质过 度分泌醛固酮而导致的一组综合征，表现为高血压、低血钾、 高醛固酮和低肾素活性。原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism, PA）是继发性高血压中最常见的病因［1］。 随着对PA认识的提高和诊断技术的改进，PA的诊断率明显 提高，近年来采用血浆醛固酮/血浆肾素活性比值（ARR）、 双侧肾上腺静脉采血（adrenal venous sampling, AVS）对 血钾正常的高血压病患者进行筛查，发现原醛症的患病率已 达10%?15%［2, 3］。目前将原醛症主要亚型为特发性醛固酮 增多症（简称特醛症）、醛固酮瘤［4］,其他少见类型包括原 发性肾上腺增生、肾上腺醛固酮癌、异位分泌醛固酮的肿瘤