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临床实验室分析前的质量管理 蚌医一附院 检验科 内容:一、?全面质量管理的概念二、 分析前质量管理内涵三、检验分析前质量控制存在的问题与对策四、检验分析前质量控制 一、?全面质量管理的概念?? 纵观检验医学的发展，核心问题是质量管理，质量是检验科之本，医学实验室质量管理已成为当今共同关注的热点。 国际标准化组织在2003年3月正式颁布《医学实验室质量和能力专用要求》(即ISO/IEC15189)，文件的核心就是加强实验室的全面质量管理。 所谓全面质量管理就是按系统论的原理建立一个体系，使在实验的全过程中所有影响实验结果的要素和环节都处于受控状态，保证每个环节的协调和统一，确保实验结果始终可靠。 1.应满足所有患者及负责患者医疗保健的临床人员之服务需求。2.考虑医学实验室工作的安全性和伦理学问题。3.将这一过程划分为分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理。 实验过程的环节 ?二、 分析前质量管理内涵 ?定义:按时间顺序，从临床医生开出医嘱开始，到分析检验程序时终止的步骤，包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行传输。分析前质量管理是最易出现问题、也是最难控制的环节。为此，国际标准化组织作出了重要的规定。 ? 何谓分析前程序？ 检验标本采集手册 （一）、检验申请与患者准备 （二）、标本采集 （三）