清华大学2011年全国优秀中学生诚志化学邀请赛申请表.docVIP

2018年清华大学数学科学系中学生周末课程班报名表 所在学校（纸版加盖校章）： 姓名 出生日期 在读年级 照片 性别 身份证号 民族 政治面貌 外语语种 电子邮件 联系电话 家庭住址 家庭邮政编码 中学详细地址 中学邮政编码 特长及成果 中学联系人 中学联系电话 数学类奖励和荣誉 社会工作情况 年级排名 /总人数 高一（上）期末 高一（下）期末 我承诺:保证提交的申请表真实性和准确性！ 签名 日期： 年 月 日 年级第 / 人 年级第 / 人 高二（上）期末 高二（下）期末 年级第 / 人 年级第 / 人