7痛风性关节炎--孙偲豪.pptVIP

痛风性关节炎（急性期）病例 报告人：孙偲豪 Contents 痛 风 治疗原则 治疗方案 治疗方案 病史介绍 入院检查： 胸片-主动脉硬化；腹部超声-右肾结石；双下肢深静脉超声-可疑左侧股总静脉瓣关闭功能不全；肌电图-右尺、正中神经SCV未引出电位。双足x线-跖趾关节穿凿样改变。血常规-血红蛋白98g/L↓，红细胞计数3.33×1012/L↓，红细胞比积29.3%↓，血小板计数379×109/L，血沉81㎜/h↑。肝肾功-GGT197U/L↑，血清前白蛋白140mg/L↓，血清白蛋白35.4g/L↓，尿蛋白0.44g/d↑；血尿酸425umol/l↑，血脂↓：CHOL2.28mmol/l，HDL-C0.68mmol/l，LDL-C1.28mmol/l。凝血：APTT42.1s，FIB7.64g/l。糖化血红蛋白7.6%。胰岛素相关抗体阴性。 入院诊断： 1.痛风性关节炎（急性期） 2.2型糖尿病 3.冠心病 4.高血压病3级 5.糖尿病周围神经病变 6.右眼白内障 初始药物治疗 初始用药监护 初始用药监护 治疗日志 入院第10天4.27 出院： 患者一般状况良好，无发热，双膝、踝、双足趾关节肿痛已基本消退，无发红及压痛。 血糖控制良好： 空腹4.8-5.4mmol/L，餐后7.2-8.1mmol/L。 血压130-140/70-80mmHg控制尚可。