课件：慢性酒精中毒与危重症.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 酒精中毒性小脑变性 　主要局限于小脑蚓部。 临床表现：主要为下肢和躯干的共济失调，步态不稳或动作笨拙，醉酒步态，步基宽，直线行走困难。眼震、构音障碍和手震颤少见。 辅助检查：CT 及MRI检查可见小脑蚓部萎缩。 脑桥中央髓鞘溶解症 　 主要累及脑桥基底部的中心，脑桥背盖部和脑桥周缘组织不受损害。 临床表现：首先症状为眼球运动障碍、听力和前庭功能障碍，进而迅速出现皮质延髓束和皮质髓束损害，表现为语言障碍、吞咽困难等假性球麻痹症状及驰缓性会痉挛性四肢瘫等。意识模糊或谵妄状态，有时还伴有抽搐 MRI可见脑桥T2高信号改变。多数于发病后3-4周内死亡，部分患者可恢复正常。 酒精中毒性视神经病变 病理改变：主要是双侧对称性神经脱髓鞘、视网膜节细胞消失。 　 临床表现：主要表现为视力进行性下降或视物模糊，伴两侧对称性中心暗点，但周边视野不受影响，晚期可见视神经萎缩，并可伴共济失调、四肢轻瘫和震颤等。 酒精性急性肌病 　 发生在长期饮酒和慢性酒精中毒患者，多在一次大量饮酒后急性发病。表现