课件：急性酒精中毒概论.ppt

避免使用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类药物，使用中注意观察病人呼吸及血压变化。 2、镇吐：一般不用；如果呕吐频繁而为干呕或呕胆汁，可以应用； 镇吐：如呕吐次数较多，或出现干呕或呕吐胆汁，给胃复安10mg肌注，以防止出现急性胃粘膜病变。 3、保护胃黏膜：常规静脉用质子泵抑制剂等；4、促进酒精代谢：补充葡萄糖、维生素B1、B6、C.对威尔尼克氏脑病患者应用维生素B1、B12 。 5、促进清醒—纳络酮的应用 纳洛酮是一种阿片类物质的特异拮抗剂，并能促进乙醛在体内的转化，有催醒的作用。对酒精中毒所致的意识障碍、呼吸抑制、休克有较好的疗效。 用法：首次使用，可静脉或肌注，每次0.4~0.8mg。1-2分钟可达到血药浓度高峰，半衰期半小时。必要时1小时后可重复使用，直至患者苏醒。重症患者可使用0.8-1.2mg。如仍不苏醒，3小时后意识无好转即给予血液透析。 高血压、心功不全慎用。 6.并发症处理： 呼吸衰竭者 吸氧，呼吸兴奋剂。必要时进行气管插管，人工呼吸。 脑水肿者 给予脱水剂，并限制入液量。 7、内环境平衡维持：输液，常规补充糖、钾、镁 (四)、促进毒物排出1、利尿剂：一般不用；喝酒量很大者，考虑应用，注意引起电解质紊乱及血压下降。2、血液或腹膜透析：指征：血液酒精含量大于500毫克/分升，伴酸中毒