膀胱灌注化教材疗技术.pptVIP

膀胱灌注化疗技术 概念 膀胱灌注是预防膀胱癌术后复发的主要治疗手段，其目的在于消除或控制术后残余病变、原位癌和癌前病变，防止肿瘤细胞的深层浸润，降低或延缓术后复发 。 灌注方法 嘱患者排空膀胱，按无菌导尿术操作规程插入一次性10~12号或更细的导尿管，放掉残余尿液，用无菌止血钳钳夹尿管末端，将备好药的注射器针头斜面向上，在钳夹尿管近端1cm处斜行刺入，使空气浮于药面之上。缓慢将药液通过尿管注入膀胱，在药物注完时把注射器内的空气一同推进尿管后拔出导尿管，嘱患者取平卧、左侧、右侧、俯卧，每15min更换体位1次，保留1h，使膀胱各部位用药均匀。 护理措施 评估患者的心理状态及对疾病的认识，有针对性地做好心理护理。通过手术，患者对自己所患疾病已有所了解，而术后定期灌注化疗，疗程长，费用高，加之担心肿瘤复发及化疗出现副作用，因而对继续治疗信心不足。 解除其思想顾虑，注意沟通技巧，鼓励家属陪伴和督促患者接受治疗，及时给予物质上和经济上的支持，更重要的是给予心理和情感上的支持，从而使患者保持良好的心态配合治疗。 护理人员应及时与患者和家属进行详细交流，说明术后膀胱灌注的重要性，做好膀胱灌注化疗的知识宣教，介绍灌注的方法、疗程、药物的作用、不良反应及防范措施、灌注前后的注意事项，使患者对灌注治疗有一个正确的认识。 环境准备 操作间定期消毒，保持温度适宜，环境