课件：中医药防治恶性肿瘤的新进展.pptVIP

四、前瞻 随着肿瘤分子生物学的深入研究，循证医学（EBM）在中医肿瘤学中的应用，相信可进一步提高疗效，直至治愈。 四、前瞻 中医肿瘤治则研究是辩证与施治的枢纽。在肿瘤不同发展阶段，祛邪与扶正治则的实施包括中西医各种治疗手段恰当应用，以有效地打击、抑制肿瘤，保护机体正气，建立规范化治疗，使当前中西医治疗肿瘤的一个重要结合点。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 扶正培本的作用原理的实验研究 ①促进免疫功能﹔ ②改善骨髓造血功能﹔ ③提高内分泌体液的调节功能﹔ ④调节细胞内环磷酸腺苷cAMP含量及 cAMP/cGMP的比值﹔ ⑤具有双向调节作用﹔ ⑥提高机体物质代谢﹔ ⑦抑制肿瘤的浸润和转移。 2.2祛邪抗癌法 1.疏肝理气法 药物主要作用机理:本类药物大多对肿瘤细胞有抑制作用。一些药物可引起癌细胞向正常细胞转化、恢复接触抑制，命令肿瘤细胞恢复到正常细胞的生长状态。一些药还对消化道有兴奋作用，使肠肌蠕动加速，收缩加强，促进积气、粪便等代谢产物排出，并能增加胆汁分泌及消化液分泌。从而使机体气机保持调畅，以达气血正常运行。 2.活血化瘀法 药物主要作用机理:活血化瘀法（药）以具“活血化瘀”作用为特征。能减弱血小板凝聚性，使癌细胞不易在血液中停留、聚集、种植﹔有改善微循环，增加血管通透性，改善肿瘤部位的缺氧状态，抑制癌细胞的无氧酵解，并利于免疫淋巴细胞细胞毒到达肿瘤部位，以发挥抗癌作用。还降低血液中纤维蛋白原，提高纤维蛋白的溶解度，降低血液粘稠度，增加细胞表面电荷，加速细胞电泳，并且提高补体水平。对肿瘤细胞有直接杀灭作用。 3.化痰祛湿法 实验研究表明：化痰祛湿药的抗癌作用在于对肿瘤有直接抑制作用。 4.软坚散结法 实验研究表明：软坚散结药抗肿瘤的作用主要在于直接杀伤癌细胞 。 5.清热解毒法 药物主要作用机理:是通过抑菌、对抗多种微生物毒素及其他毒素，而抑制炎性渗出、增生。从而控制或消除肿瘤及其周围的炎症和水肿。同时此类药具有较强抗癌活性。并对荷瘤机体具有包括提高免疫力在内的广泛的调节作用。 6.以毒攻毒法 药物主要作用机理:主要在于杀伤癌细胞，引起癌细胞死亡是其共同特点。有些药物是通过作用于癌细胞增殖周期，阻断相应的生化过程，而使癌细胞死亡或停止在增殖周期的某一环节。 3、局部与整体 根据各个患者总体情况，以中医药试图改善宿主体质，提高免疫功能，调节机体内环境的稳定。 同时又以中医或中西结合的方法，强化局部治疗（手术、放疗、介入可作为局部治疗的一种有效手段），试图对其进行根治。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 4、预防与治疗 80年代WHO提出“三分之一癌症是可以预防的，三分之一的癌症如能早期诊断是可以治愈的，三分之一癌症可以减轻痛苦，延长生命。”中医对疾病的防治有未病先防，已病防变的思想。 肿瘤的发生是一个相当长的过程，预防是一重要的环节，临床和实验证明，中药具有抗突变、抑制诱癌发生以及癌细胞生长等作用。在肿瘤的防治中既要强调整体观念，又要重视有效控制和消灭癌细胞；既要扶正，又要祛邪；既要审证，又要求因；有防有治，形成中医药及中西结合防治肿瘤的新概念。 5、临床与实验 实验研究对阐明疗效机制、辨证客观化、治疗规范化提供了科学依据，为临床指引奠定了基础。有可靠的临床数据，经过实验研究完全符合，取得较好的效果；应当说明的是可能动物实验有抗癌作用，而临床无效，应当具体分析。 6、建立规范化综合治疗方案 每一肿瘤的形成和发展，有一定的规律，根据肿瘤患者的全身状况、肿瘤病理类型、临床分期综合辨证分析，进行临床系统评估，确定对每一个肿瘤患者选择最选择适当的规范化综合治疗方案。 二、实验探索 中医药及中西医结合防治肿瘤实验大致有三个方面 一是单味中药抗癌实验； 二是中西医综合治疗中中药作用的研究； 三是对辩证论治规律的探索。 二、实验探索 （1）综合治疗中中药减毒增效的研究。 汉防已、补骨脂、莪术、当归、泽泻、人参等有逆转肿瘤细胞MDR（多药耐药现象）的作用。 二、实验探索 （2）辨证论治规律的探索 先因某些因素形成癌，由于癌发生一系列病理生理变化，形成“证”，由癌到证； 先由于某些因素，形成“证”，以后再形成“癌”，简称由“证”到“癌”； 另一方面癌与“证”同时出现。 二、实验探索 在这个基础上进行实验设计，即选择实验动物或诱癌，或移植癌，在癌形成前后，观察其“证”进行辩证论治，探索其机制，但这个设计不能对“证”定性。 另一设计即定向造成“证”的模型动物，然后诱癌或移植癌，再辩证论治。观察疗效探索其机制。这可能比较接近临床的辨证论治实际情况。 三、中医药防治恶性肿瘤机制研究 1、对肿瘤的预防作用 抗突变作用：基因突变或染色体畸变是导致癌变的重要途径。抗突变、抑制畸变对于癌变的早期防