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右美托咪定肺保护作用探究进展 【摘要】在目前，右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)是一种高选择性的a 2肾上腺素能受体(a 2- adrenergic receptor, a 2-AR)激动剂， 具有中枢性抗交 感作用，能产生近似自然睡眠的镇静作用；同时具有一定 的镇痛、利尿和抗焦虑作用，对呼吸无抑制，在临床麻醉 镇静中得到了广泛的应用。随着临床研究深入，发现其对 人体脑部、心肌组织、肾脏、肝脏以及肺脏等具有显著的保 护作用，现对其在肺保护及作用机制的研究进展予以综述。 【关键词】右美托咪定；肺保护；研究进展 DEX是一种新型的高选择性a2-AR激动剂，具有镇静、 镇痛、抗焦虑、阻滞交感神经、节俭阿片类药物等作用，提 供了独特的镇静类型即“保留意识的镇静”，产生类似于 人体自然睡眠的效果。虽然DEX能够产生比较深的镇静，但 对呼吸的影响较小，即便是血浆浓度高达治疗剂量的15倍 也是如此［1］。近年来，随着DEX临床研究的不断深入，DEX 在重症监护病房和围术期麻醉中的广泛应用，发现其对人 体脑部、心肌组织、肾脏、肝脏以及肺脏等具有显著的保护 作用［2］,现对其在肺保护及作用机制的研究进展予以综 述。 1右美托咪定的使用及注意事项 DEX化学名称为(+ ) -4- (S) -［1- (2, 3二甲基苯基) 乙基］-1H-咪哩盐酸盐，分子式为C13H16N2?HC1