病理学内分泌系统疾病课程复习.docxVIP

第十三章 内分泌系统疾病 知识框架 重点知识 第一节 甲状腺疾病 掌握 弥漫性毒性甲状腺肿和弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化及临床病理联系。 熟悉 弥漫性非毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿的病因及发病机制；甲状腺肿瘤。 了解 甲状腺功能低下的分类；甲状腺炎的分类。 1．弥漫性非毒性甲状腺肿(diffuse nontoxic goiter)(又称为单纯性甲状腺肿，simple goiter) 1．1概念由于缺碘或某些致甲状腺因子所致甲状腺非肿瘤性增生性疾病，不伴甲亢，分为地方性和散在性两种。 地方性甲状腺肿的诊断标准：超过该地区人口总数10％以上人群出现弥漫性或局限性甲状腺肿。 WHO建议：成人碘摄入量：150mg／d。 1．2病因 与下列原因有关：缺碘，大量氟和钙影响碘吸收，高碘，遗传与免疫。 1．3病理变化与临床病理联系 1．3．1增生期(弥漫性增生性甲状腺肿，diffuse hyperpIastic goiter) M：甲状腺弥漫性对称性中度肿大、表面光滑，约150g左右。 m：滤泡上皮增生，小滤泡和小假乳头形成，胶质少。 临床：无明湿症状，甲状腺功能无改变 1．3．2胶质储积期(弥漫性胶样甲状腺肿，diffuse colloid goiter) M：甲状腺