海南省从业资资格考试【临床助理医师】常考题含答案Ⅷ.docxVIP

海南省从业资资格考试【临床助理医师】常考题含答案Ⅷ 单选题-1 男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A胸部X线片 B支气管镜 C痰找癌细胞 DPPD试验 E痰找结核菌 【答案】A 【解析】 胸部X线片是最经济有效的检查方法，98 %以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常。 单选题-2 男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是 A溶栓治疗 B积极降压 C抗血小板聚集 D止血治疗 E加强脱水 【答案】C 【解析】 患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。 单选题-3 不属于肺结核一线治疗药物的是 A吡嗪酰胺 B利福平 C链霉素 D异烟肼 E左氧氟沙星 【答案】E 【解析】 肺结核一线冶疗药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。 单选题-4 血栓的结局不包括 A溶解 B吸收 C机化 D钙化 E排出 【答案】E 【解析】 血栓结局包括软化、溶解、吸收、机化再通、钙化。 单选题-5 氯丙嗪的临床应用是 A心源性休克和急性肾衰竭 B房室传导阻滞和甲状腺危象 C异烟肼和链霉素治疗无效的结核病 D过敏性休克和支气管哮喘急性发作 E低温麻醉和人工冬眠 【答案】E 【解析】 氯丙嗪临床应用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。 单选题-6 首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是 A隐匿性肾炎 B急性肾小球肾炎 C乙肝病毒相关性肾炎 D急性肾小球坏死 E微小病变肾病 【答案】E 【解析】 微小病变型肾病对激素敏感，治疗时首选糖皮质激素。 单选题-7 初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是 A养成定时哺乳习惯 B预防性应用抗生素 C避免乳汁淤积 D预防乳头损伤 E注意婴儿口腔卫生 【答案】B 【解析】 脓肿形成后，主要的治疗措施是及时切开引流。为进免再次出现病症，应加强孕期卫生宣教，指导产妇经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁，哺乳后应清洗乳头。乳头有破损要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。 单选题-8 成人，体重60kg。烧伤，于下午4 时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心率 100 次／分，血压 120/ 84mm Hg , 面部、胸、腹部 ，两前臂、两手及两小腿和足部II 、III 度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为 A常有增生性瘢痕 B如无感染，需3-4周恢复 C伤及真皮层及皮下组织 D皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿 E创面痛觉较迟钝 【答案】D 【解析】 浅II 度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿疼痛明显。 单选题-9 男，40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是 A抗感染治疗 B口服中药 C局部热敷 D针炎 E解痉止痛 【答案】E 【解析】 肾绞痛患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。 单选题-10 患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼脸浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压 140/ 95mmHg。临床上最可能诊断为 A降压 B抗感染 C低盐及限制液体入量 D糖皮质激素 E利尿 【答案】D 【解析】 该病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。该病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒性药物。 单选题-11 目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A心房颤动 B甲状腺功能亢进致心肌损害 C冠心病 D扩张型心肌病 E风湿性心脏瓣膜病 【答案】C 【解析】 慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。 单选题-12 男性，40 岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。 超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是 A风湿性心脏瓣膜病 B肥厚型心肌病 C扩张型心肌病 D病毒性心肌炎 E急性心包炎 【答案】C 【解析】 扩张型心肌病（DCM）是一种原因未明的原发性心肌疾病。扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭（心肌收缩期泵功能