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最新《临床助理医师》习题(第七十九篇)(新疆维吾尔自治区) 单选题-1 诊断胎儿窘迫的可靠依据是 A剖宫产 B静脉滴注催产素 C产钳助产 D前列腺素催产 E等待自然分娩 【答案】C 【解析】 依据题意，考虑为胎儿窘迫，应立即结束分娩，宫口已开全，抬头位置低，适合产钳助娩。 单选题-2 疾病的三间分布是指 A年龄、性别和种族分布 B职业、家庭和环境分布 C时间、地区和人间分布 D短期波动、季节性和周期性分布 E国家、地区和城乡分布 【答案】C 【解析】 疾病的三间分布是指时间、地区和人间分布。 单选题-3 肺炎病变部位没有空洞形成常见于 A肺炎链球菌肺炎 B病毒性肺炎 C肺炎克雷伯杆菌肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺炎支原体肺炎 【答案】A 【解析】 肺炎链球菌肺炎，X 线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，经治疗后逐渐消散。少数病例出现胸腔积液。在肺部体征出现之前，即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3-4周后X线阴影消失。 单选题-4 二尖瓣狭窄的典型体征是 A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 【答案】B 【解析】 二尖瓣狭窄的典型体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 单选题-5 青年病人的心理活动特征是 A记忆力减退明显 B情绪不稳定 C不善于表达病情 D容易哭 E分离焦虑 【答案】B 【解析】 青年病人的心理活动特征是 nbsp;情绪不稳定 单选题-6 “平衡膳食宝塔”提示，每天每人大豆摄入量相当于干豆50g，其目的主要是 A保证水和糖的摄入 B补充人体必要氨损失 C提高必需脂肪酸摄入水平 D提高膳食蛋白质质量 E保证膳食纤维素摄入 【答案】D 【解析】 “平衡膳食宝塔“提示，每天每人大豆摄入量相当于干豆50g，其目的主要是提高膳食蛋白质质量。 单选题-7 不属于肺结核一线治疗药物的是 A肺炎克雷伯杆菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C吸入性肺脓肿 D肺结核 E肺囊肿继发感染 【答案】D 【解析】 青年女性，间断发热为低热，咳嗽却无痰。白细胞，中性粒细胞正常，符合肺结核的表现，结合胸片结果可诊断为肺结核。 单选题-8 亚硝酸盐食物中毒的机制是 A肉类制品检出过量亚硝酸盐 B压榨花生油过程中溶入黄曲霉毒素 C河豚中检出河豚毒素 D粮食中残留有机磷杀虫药 E动物性食品中检查沙门菌 【答案】C 【解析】 食品污染物：指不是有意加入食品中，而是在生产（包括谷物栽培、动物饲养和兽药使用）、制造、加工、调制、处理、填充、包装、运输和包藏等过程中，或是由于环境污染带入食品中的任何物质，食品的生物性污染主要来自于患者（畜）粪便通过人体或环境间接污染食品或直接污染品。食品的化学性污染主要来自于生产、生活和环境中的污染物。如农药、兽药、有毒金属、多环芳轻化合物等，食品容器、包装材料、运输工具等接触食品时溶入食品的有害物质或滥用食品添加剂。 单选题-9 女，32 岁，药物流产后 3 天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查，阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是 A卵巢巧克力囊肿破裂 B急性阑尾炎 C卵巢黄体破裂 D异位妊娠破裂 E急性盆腔炎 【答案】E 【解析】 发热伴脓性分泌物首先考虑细菌感染。 单选题-10 晚期宫颈癌患者出现无尿，其肾衰竭原因最可能是 A急性间质性肾炎 B肾后性急性肾衰竭 C肾前性氮质血症 D急性肾小管坏死 E急进性肾小球肾炎 【答案】B 【解析】 肾后性急性肾衰竭原因膀胱流出道梗阻可能是成年人尿排出突然中断（常是完全性的）的最常见，其病因包括良性前列腺增生、前列腺或子宫颈癌和后腹膜疾病。 单选题-11 女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A胎盘早剥 B前置胎盘 C先兆子宫破裂 D胎盘边缘血窦破裂 E子宫破裂 【答案】A 【解析】 妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。 单选题-12 急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是 A血尿消失即可 B血压正常即可 C水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失 D血沉正常 E阿迪计数 【答案】C 【解析】 小儿急性肾炎需卧床休息2- 3 周，直到水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失，可下床做轻微活动。小儿急性肾炎尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。血沉正常可上学，应避免重体力活动。 单选题