广西壮族自治区等级考试【临床助理医师】练习题含答案C.docxVIP

广西壮族自治区等级考试【临床助理医师】练习题含答案C 单选题-1 女，26 岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是 A血清结核抗体阳性 BPPD试验强阳性 C血沉显著增快 D胸部X线示肺部空洞性改变 E痰涂片抗酸杆菌染色阳性 【答案】E 【解析】 痰涂片抗酸杆菌染色阳性说明在活动期处于传染阶段。 单选题-2 腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在 A腹疝 B白线疝 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝 E脐疝 【答案】D 【解析】 腹股沟疝病多发人群：儿童和青中年男性。腹股沟斜疝常见症状：腹股沟疼痛、牵涉痛、腹壁切口处有肿物突出、下腹胀痛、腹胀。 单选题-3 大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是 A交通静脉瓣膜功能试验 B直腿抬高试验 C大隐静脉瓣膜功能试验 D肢体抬高试验 E深静脉通畅试验 【答案】E 【解析】 下肢有 2 套静脉系统，一套是浅静脉（大隐静脉），一套是深静脉，如果浅静脉结扎了，要确保深静脉通畅。 单选题-4 一般不会出现蜘蛛痣的部位是 A肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生 B肝细胞水肿，纤维结缔组织增生 C肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润 D肝细胞大片坏死 E肝细胞灶状坏死，假小叶形成 【答案】E 【解析】 据患者症状推断为肝硬化。肝硬化组织学表现为正常肝小叶结构破坏或消失，被假小叶取代。 单选题-5 医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现医师行为规范是 A遵守法律、法规，遵守技术操作规范 B关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 C获得工资报酬 D努力钻研业务 E卫生宣传 【答案】C 【解析】 (1) 遵守法律、法规，遵守技术操作规范。(2) 树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。(3) 关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。(4) 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。(5) 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 单选题-6 急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A腹腔内脓肿 B肠穿孔 C癌变 D肠梗阻 E中毒性巨结肠 【答案】E 【解析】 中毒性巨结肠主要是病情进展迅速与治疗不当及药物副作用引起的。 单选题-7 4 个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，躁动不安，三凹征（+）。呼吸急促 64 次／分，心率 168 次／分，两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是 A支气管炎 B葡萄球菌肺炎 C毛细支气管炎 D婴幼儿哮喘 E支原体肺炎 【答案】D 【解析】 患儿喘憋，躁动不安，三凹征（+），两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，提示为婴幼儿哮喘。 单选题-8 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是 A刺激骨髓造血功能 B抑制毛细血管和成纤维细胞增生 C增强机体对细菌内毒素的耐受力 D抑制体内环氧化酶 E稳定溶酶体膜 【答案】A 【解析】 地塞米松药理作用：抗炎作用。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少 T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。 单选题-9 可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是 A一种有效抗生素 B解痉剂 C胃黏膜保护剂 D促胃动力剂 E两种有效抗生素 【答案】E 【解析】 尿素酶试验阳性提示HP感染，治疗首选三联治疗。 单选题-10 医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是 A实施传染病预防控制规划 B收集和分析传染病疫情信息 C对传染病预防工作进行指导 D流行病学调查 E医疗废物处置 【答案】A 【解析】 实施传染病预防控制规划是医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责。 单选题-11 男，10岁。发热10天，体温38- 39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为 A血培养 B结核菌素试验 C冷凝集试验 D血肥达反应 E痰液病毒分离 【答案】C 【解析】 儿童，刺激伴咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。 单选题-12 女，45 岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症 A预防感染性休克 B应用广谱抗生素 C控制高热 D应用抗真菌药物 E拔出导管，同时导管尖端送细菌培养 【答案】E 【解析】 疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是拔出导管，同时导管尖端送细菌培养。 单选题-13 女，3 5 岁，被汽车