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河北省资格考试《临床助理医师》练习题(七十一) 单选题-1 冠心病主要危险因素包括 A低密度脂蛋白增高 B收缩压升高 C高密度脂蛋白降低 D吸烟 E饮酒 【答案】E 【解析】 冠心病发病危险因素包括；年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史等。 单选题-2 患者，男，50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为 A急性硬膜外血肿 B硬脑膜下积脓 C慢性硬脑膜下血肿 D慢性硬膜外血肿 E急性硬脑膜下血肿 【答案】C 【解析】 硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面，多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重，CT 扫描可以确诊，脑表面新月形低密度或等密度影。 单选题-3 医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现医师行为规范是 A遵守法律、法规，遵守技术操作规范 B关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 C获得工资报酬 D努力钻研业务 E卫生宣传 【答案】C 【解析】 (1) 遵守法律、法规，遵守技术操作规范。(2) 树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。(3) 关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。(4) 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。(5) 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 单选题-4 不属于肉芽肿性炎的疾病是 A淋病 B梅毒 C结核病 D血吸虫病 E伤寒 【答案】A 【解析】 属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、伤寒、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉。 单选题-5 男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是 A溶栓治疗 B积极降压 C抗血小板聚集 D止血治疗 E加强脱水 【答案】C 【解析】 患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。 单选题-6 肾癌最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B透明细胞癌 C嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E鳞状细胞癌 【答案】B 【解析】 目前肾癌分为10种类型，其中肾透明细胞癌最常见，约占90%。 单选题-7 孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是 A腹部CT检查 BB型超声检查 CX线腹部检查 D阴道扪诊 E阴道镜检查 【答案】B 【解析】 妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。 单选题-8 可以免除或部分免除健康时的社会责任是病人的权力 A病人角色行为强化 B病人角色行为异常 C病人角色行为缺如 D病人的义务 E病人的权力 【答案】答案出错 【解析】 解析出错 单选题-9 男，40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是 A胆石症 B急性胆囊炎 C上尿路结石 D急性阑尾炎 E肾盂肾炎 【答案】C 【解析】 患者青年男性，突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，提示上尿路结石。 单选题-10 医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是 A医疗救护 B医学观察 C减免医疗费用 D强制医疗 E医疗补助 【答案】A 【解析】 医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供医疗救护。 单选题-11 女，20 岁。间断脓血便 1 年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效 1 个月来每日脓血便 2-3 次，粪便镜检 WBC 及 REC 满视野。首选的治疗药物是 A蒙脱石散 B地衣芽孢杆菌制剂 C黄连素 D5-氨基水杨酸 E左氧氟沙星 【答案】D 【解析】 黏液脓血便，抗生素治疗无效，病理检查可见隐窝脓肿，考虑溃疡性结肠炎 ，首选药物为 5- 氨基水杨酸。 单选题-12 女，60 岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞。这种细胞称为 A应用芳香化酶抑制药 B卵巢化疗 C化疗 D应用雄激素受体抑制剂 E 卵巢切除 【答案】C 【解析】 先考虑化疗，淋巴结小后再行手术。 单选题-13 未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是 A责令改正 B罚款 C暂停执业活动 D吊销执业证书 E通报批评 【答案】C 【解析】 医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应暂停执业活动。