急性冠脉综合征患者幽门螺杆菌感染状况调查及其致病-中国急救医学.PDF

中国急救医学,( 年- 月第,( 卷第- 期! EX38 ^ E63A E26= _= ，_2C ,( ，L#4S ,( ，#S - ·%.- · 论! ! 著 ! 急性冠脉综合征患者幽门螺杆菌感染 状况调查及其致病危险性分析 陈星海，! 王育珊，! 王江滨 基金项目：国家自然科学基金资助项目（#$ %’( )*)+ ）；吉林省科学技术委员会基金资助课题（#$ ,-,. / , ） 作者单位： )%’ )! 长春，吉林大学第二医院急救医学科（陈星海，王育珊）；吉林大学中日联谊医院消化内科（王江滨） 作者简介：陈星海（)+(’ / ），女，博士研究生，主要从事幽门螺杆菌感染与心血管疾病关系的研究。 0 / 1234 ：5647289:; 1=1234$ ?#1$ ?8 。 通讯作者：王江滨， ! ! ［摘要］! 目的! 探讨幽门螺杆菌（@=43?#;2?A=6 BC4#63 ，@B ）感染及其产生的毒力因子与急性冠 DEF ）的关系，并分析@B 感染对炎症反应以及血脂的影响。方法! 采用0GHFD 方法检 脉综合征（ 测%-. 例DEF 患者和%,( 例健康对照者血清中的@B / H9I ，用J=KA=68 / ;4#A 方法检测血清抗E29D 抗体以及抗L2?D 抗体。分析血中炎症反应标志物及血脂水平，比较合并@B 感染的DEF 患者与非 @B 感染者之间的差异。结果! !DEF 组@B / H9I 阳性率明显高于健康对照组（-( $ .M 和’’ $ %M ， ! N $ - ），去除年龄、性别、吸烟、高血压、高脂血症以及糖尿病等危险因素后，@B 感染仍增加患 DEF 的危险性（OP Q )$ ’. ，+-M EH )$ + R , $ ）。 型 @B 感染增加患DEF 的危险性（OP Q # ,S , ，+-M EH )$ ’% R , $ .( ），而中间型和 型@B 感染并未明显增加患DEF 的危险性。 合并@B $ % 感染的DEF 患者和健康对照者血清炎症反应物EPT 、纤维蛋白原、白细胞以及血小板计数水平明 显高于非@B 感染者（! N $ - ）。 合并@B 感染的DEF 患者和健康对照者UE、UI、GVG 和GB（2 ） 水平均高于非@B 感染者，@VG 低于非@B 感染者（! N $ - ）。结论! @B 感染是导致DEF 的独立 危险因素， 型@B 感染可能更增加患DEF 的危险性。@B 感染可能通过诱导全身炎症反应并影响 # 脂质代谢而促进动脉粥样硬化的进展。 ［关键词］ ! 幽门螺杆菌；! 急性冠脉综合征；! 细胞毒素基因相关蛋白；! 炎症反应标志物； 血脂 ［中图分类号］ ! P -’,S ,! ［文献标识码］! D! ［文章编号］! ), / )+’+（,( ）- / %.- / ’ !#$%#’(# )* +, -.)/ /’*#(0/)’ /’ %(10# ())’%. 2.’3)4# -%0/#’02 %’3 05# %22)(/%0/)’ 6#07##’ +, -.)/ /’*#(0/)’ %’3 %(10# ())’%. 2.’3)4# ! #$% ’() / *+’ ，,-%. /0 / 1*+( ，,-%. 2’+() / 3’(4 $567)6(89 :6; +756( ，*6 =68(? #1; ’+@ A 2’@’( B(’C671’9 ，*+()8*0( )%’ )，*’(+ ［8620%(0 ］! 96:#(0/$#