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施工单位记录表单及编号
名称
类别
编号
备注
施工单位负责人及安全员登记表
A
1-1
入场前
特种作业人员资格证登记考核表
A
1-2
参加安全交底作业人员花名册
A
1-3
安全技术交底记录表
A
1-4
二级、三级安全教育培训记录表
A
1-5
劳动保护用品登记表
A
1-6
日常施工安全检查表
B
2-1
日常类
安全日志
B
2-2
安全警示标识使用表
B
2-3
安全周(月)例会记录表
B
2-4
请假条
C
3-1
审批类
危险作业申请表
C
3-2
事故报告
D
4-1
叙事类
成员企业记录表单及编号
名称
列别
编号
备注
施工单位入场前安全检查表
A
1-7
入场前
培训记录表
A
1-8
日常施工安全检查表
B
2-5
日常类
村村通隐患管理台账
B
2-6
安全隐患、违章罚款通知单
C
3-3
审批类
副总、总助带班检查表
B
2-7
日常类
施工单位首次入场前带班检查记录
A
1-9
入场前
样板间联合验收单
A
1-10
现场管理员检查记录表
B
2-8
日常类
安全检查台账
B
2-9
户内燃气设施安装记录表
B
2-10
动火作业安全检查表
B
2-11
焊接作业安全检查表
B
2-12
施工现场及管材存放安全检查表
B
2-13
施工用电安全检查表
B
2-14
土方工程作业安全检查表
B
2-15
附表1-1施工单位负责人及安全员登记表
序号
姓名
岗位
专/兼职
联系电话
村街
安全执证
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
施工单位名称: 本单位参建项目总人数: 表单编号:1-1
填表说明:1、第一行填写项目经理(安全B本),第二行填村街施工队长;第三行开始填写指定的施工单位安全员(需要执证);其他行填写村街安全员(没有执证要求)
2、指定的执证安全员人数必须与本单位参建人员总人数相匹配;
3、执证安全员所执证件安全C本,或《安全生产培训合格证》。
4、本表一式两份,一份由施工单位留存备查,另一份连同证件复印件交由成员企业安全部存档。
附表1-2特种作业人员资格证登记考核表
施工单位: 工作地点: 表单编号:1-2
序号
姓名
资格证名称
验证时间
资格证起始日期
考核人
考核时间
考核形式
考核结果
被考核人签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
填表说明:1、此表每个施工单位填写一式两份,一份由施工单位留存备查,另一份连同证件复印件交由成员企业安全部存档。
2、特种作业人员含电工、焊工等,其他工种不做要求
附表1-3参加安全交底作业人员花名册
施工单位: 工作地点: 表单编号:1-3
序号
姓名
性别
学历
身份证号码
岗位
保险状态
联系电话
是否已
安全交底
本人签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
填表说明:1、施工单位从业人员熟悉进场安全交底内容后方可签字确认;
2、本表一式两份,一份施工单位留存,一份交由成员企业安全部存档,用于检查时询问。
附表1-4安全技术交底记录表
表单编号:1-4
施工单位
地点
安全技术交底依据:
主要安全技术交底内容:
安全技术交底总结:
交底人(签字):
被交底人(签字):
交底时间: 年 月 日
附表1-5二级、三级安全教育培训记录表
表单编号:1-5
培训时间
培训地点
培训依据:
主要培训内容:
培训总结:
负责人(签字):
二级、三级安全教育培训签到表
表单编号:1-5
培训方式
培训时间
培训地点
主持人
应参加人数
实际参加人数
参 加 培 训 签 到 情 况
序号
姓名
岗位
序号
姓名
岗位
1
19
2
20
3
21
4
22
5
23
6
24
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