中医内科学课件2肺痨.pptVIP

中医内科教研室 了解痨虫感染与正气虚弱的相互关系 熟悉本病病位 掌握本病病因病机 熟悉本病治疗原则 掌握肺痨常见证型辨证论治 具有传染性慢性消耗性疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要特征。 《内经》——症状特点的记载 《中藏经》——传染性 《千金要方》——尸注 朱丹溪——滋阴降火 《十药神书》——第一部专著 《医学正传》——“杀虫”、“补虚”两大治疗原则 与西医学的肺结核有相似之处，肺外结核与本病表现相同者亦可参照本篇论治 主要在肺，与脾肾关系最为密切，也可涉及心肝 接触史 以咳嗽、咯血、潮热、盗汗 及形体明显消瘦为主要临床表现 X线检查 痰培养 结核菌素试验 联系：患者体虚消瘦 区别： 联系：二者病位均在肺；肺痨后期可转成肺痿 区别：肺痿以咳吐涎沫为主，肺痨以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。 辨病变脏腑及病理性质 及脾（气阴两虚） 肺（阴虚为主） 及肾（阴虚火旺、阴阳两虚） 主症：干咳，痰少粘白，或带血丝，口干咽燥，午后手足心热，皮肤干灼，或有少量盗汗，舌质红，苔薄，脉细数。 治法：滋阴润肺。 方剂：月华丸加减 主症：痰少质粘