湖北省2019年(药学综合知识与技能)预习题(三十七).docxVIP

湖北省2019年(药学综合知识与技能)预习题(三十七) 单选题-1 以下用药错误的事例中，归因于“管理缺失”的是 A患者已使用，但未造成伤害 B差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施 C客观环境或条件可能引发差错 D发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用 E患者已使用，需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害 【答案】C 【解析】 选项A为“用药错误C级“的判断标准，选项B为“用药错误E级“判断标准，选项C为“用药错误A级“判断标准，选项D为“用药错误B级“判断标准，选项E为“用药错误D级“判断标准。 单选题-2 作为预防用药错误策略，规范处方行为与操作流程归属于 A甲硝唑片 B胰酶肠溶胶囊 C硝酸甘油片 D铝碳酸镁片 E硝苯地平控释片 【答案】A 【解析】 甲硝唑片可口服也可阴道给药，需告知患者。 单选题-3 二甲双胍可能导致的不良反应是 A肌痛、关节痛和高血压 B腹胀、肠鸣音亢进 C心力衰竭和水肿 D消化道反应、过敏和低血糖 E乳酸性酸中毒 【答案】E 【解析】 常用口服降糖药各不良反应对应的药物是A.肌痛，关节痛和高血压mdash;mdash;西格列汀、维格列汀;B.腹胀、肠鸣音亢进mdash;mdash;阿卡波糖、伏格列波糖;C.心力衰竭和水肿mdash;mdash;罗格列酮;D.消化道反应，过敏和低血糖mdash;mdash;格列本脲;E.乳酸性酸中毒mdash;mdash;二甲双胍 单选题-4 治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 【答案】A 【解析】 “高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。 单选题-5 α-糖苷酶抑制剂适宜给药时间是 A清晨 B餐前 C餐中 D餐后 E睡前 【答案】B 【解析】 格列齐特餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。 单选题-6 下列属于脂溶性维生素的是 A维生素A B复合维生素B C维生素C D维生素E E维生素K 【答案】C 【解析】 维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。 单选题-7 可导致药源性肝损害 A胃肠道疾病 B肌病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E心血管系统疾病 【答案】A 【解析】 非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等，理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。 单选题-8 应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用 A尼尔雌醇 B阿仑膦酸钠 C氢氯噻嗪 D尿促性素 E苯妥英钠 【答案】A 【解析】 妇女绝经后骨质疏松在基础治疗即钙制剂+维生素D基础上，联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗防治女性绝经后OP的有效措施。 单选题-9 痛风患者体内异常代谢的物质是 A葡萄糖 B嘌呤 C胆固醇 D儿茶酚胺 E肾素 【答案】B 【解析】 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，在正常生理情况下，嘌呤合成与分解处于相对平衡状态，尿酸的生成与排泄也较恒定。部分高尿酸血症患者随着血尿酸水平的升高，过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等组织或器官（中枢神经系统除外），形成痛风结石，引发急、慢性炎症和组织损伤，出现关节炎、尿路结石及肾疾病等多系统损害。约5%～12%的高尿酸血症者最终发展为痛风。 单选题-10 以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是 A342umol/L B85.5umol /L C1umol/L?34.2umol /L D1umol/L?171umol /L E2umol/L?171umol /L 【答案】A 【解析】 总胆红素检查结果可提示不同致病原因或不同程度的黄疸。提示“完全梗阻性黄疸“的是STB342umol/L(A)。B(85.5umol/L)提示为溶血性黄疸,D(17.1umol/L?171umol/L)提示为肝细胞性黄疸；C(17.1umol/L?34.2umol/L)提示为隐性黄疸或亚临床性黄疸，E(34.2umol/L -171umol/L)提示为轻度黄疸。 单选题-11 与患者的沟通技巧包括 A青霉素 B红霉素 C磷霉素 D环丙沙星 E甲硝唑 【答案】A 【解析】 不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:（1）青霉素 nbsp;青霉素结构中含有beta;-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配