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湖北省2019年-2020年(药学专业知识二)复习题(六十八) 单选题-1 可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C地塞米松 D呋塞米 E维生素B6 【答案】C 【解析】 一旦发生双硫仑样反应，立即吸氧、地塞米松5?10mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。 单选题-2 可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是 A环丙沙星 B克霉唑 C灰黄霉素 D咪康唑 E两性霉素B 【答案】A 【解析】 环丙沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物，氟喹诺酮典型不良反应包括肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。 单选题-3 制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 A两性霉素B B卡泊芬净 C氟胞嘧啶 D阿糖胞苷 E酮康唑 【答案】A 【解析】 两性霉素B的肾毒性较大，限制其临床应用，经过改造，开发出了脂质体两性霉素B，在两性霉素B分子的外面包裹了生物脂质体，其进入体内可直接结合至真菌的感染灶，在吸附于真菌细胞膜表面后，真菌产生的磷脂酶能水解其中的脂质，使两性霉素B逸出，渗入机体，并以高浓度集中于该处组织，杀灭真菌。脂质体两性霉素B对真菌细胞膜麦角固醇亲和力较高，提高了抗真菌活性，降低两性霉素B的毒性反应，尤其减少肾毒性，提高了临床用药剂量，同时疗效增强。脂质体两性霉素B有三种，包括AmB脂质复合体（ABLC）、AmB胶质分散体（ABCD）和AmB脂质体。 单选题-4 硝酸甘油的临床应用 A减慢心率 B降低心肌耗氧量 C扩张冠状血管 D增加心内膜供血 E可用于各种类型心绞痛 【答案】A 【解析】 硝酸甘油由于扩张冠脉，大剂量血压下降，可反射性的加快心率。 单选题-5 可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是 A四环素类 B氨基糖苷类 C青霉素类 D氟喹诺酮类 E大环内酯类 【答案】D 【解析】 本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为D。 单选题-6 联用治疗肺结核的是 A链霉素和异烟肼 B链霉素和磺胺嘧啶 C青霉素和链霉素 D青霉素和磺胺嘧啶 E氯霉素和两种球蛋白 【答案】C 【解析】 链霉素的适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。 单选题-7 运动员慎用的外用药是 A1%麻黄碱滴鼻液 B3%过氧化氢滴耳液 C2%酚甘油滴耳液 D0.1%阿昔洛韦滴眼液 E0.1%利福平滴眼液 【答案】A 【解析】 麻黄碱用药注意事项：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。 单选题-8 某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A胰岛素 B二甲双胍 C罗格列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 【答案】A 【解析】 1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。 单选题-9 丙戊酸钠的临床应用是 A卡马西平 B乙琥胺 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E唑吡坦 【答案】C 【解析】 丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，癫痫失神性发作可用丙戊酸钠和乙琥胺，但丙戊酸钠有肝毒性，用药前、后及用药时应监测全血细胞计数、出凝血时间、肝肾功能，肝功能在最初半年内宜每1～2月复查1次，半年后复查间隔酌情延长；必要时监测血浆丙戊酸钠浓度。 单选题-10 关于甲氨蝶呤的描述，正确的是 A影响蛋白质的合成和功能 B直接破坏DNA结构 C干扰核酸生物合成 D干扰生物碱合成 E影响体内激素平衡 【答案】C 【解析】 干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药），二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。 单选题-11 属于膨胀性泻药的是 A乳果糖 B硫酸镁 C番泻叶 D开塞露 E聚乙二醇4000 【答案】D 【解析】 容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。 单选题-12 促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C