肿瘤的病理诊断基础 .pptVIP

四．瘤样病变 瘤样病变是临床上和病理组织学上与肿瘤相似，但不具备肿瘤生物学行为的病变，主要有以下3类。 ㈠．临床上与肿瘤相似的病变 ㈡．形态上与肿瘤相似的病变 ㈢．和肿瘤之间缺乏明显界限的病变 二．关于交界性肿瘤 有些肿瘤形态学上良恶难分，生物学行为介于良恶之间，称作交界性肿瘤（borderline tumor），现已比较明确肯定交界性肿瘤的客观存在。 第四节． 肿瘤的分级与分期 肿瘤的分级（grading）和分期（staging）一般都用於恶性肿瘤。 分级是根据其分化程度的高低、异型性的大小及核分裂数的多少来确定恶性程度的级别。 WHO肿瘤分级常用三级分级法，即Ⅰ级为分化良好，属低度恶性；Ⅱ级为分化中等，属中度恶性；Ⅲ级为分化低的，属高度恶性。 肿瘤的分级 主要原则是根据原发肿瘤的大小，浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官，有无局部和远处淋巴结的转移，有无血源性或其他远处转移 国际上广泛采用TNM分期系统。T指肿瘤的原发灶，随着肿瘤的增大依次用T1~T4来表示；N指局部淋巴结受累及，淋巴结无受累及时用N0表示，随着淋巴结受累及的程度和范围的加大，依次用N1~N3表示；M指血行转移，无血行转移者用M0表示，有血行转移者用M1或M2表示。 第五节 肿瘤常用的组织病理学检查方法 一．常规石蜡切片 二．快速石蜡切片 三．冰冻切片 新的临床取材方法