骨关节放射诊断学.pptVIP

骨膜反应(periosteal reaction) 恶性肿瘤生长快，可突破增生的骨膜，使骨膜增生在肿瘤突破处呈三角状，称为codman三角或骨膜三角。 X线表现花边状单层、多层、针状、放射状，其中花边状多为良性，针状、放射状多为恶性 关节破坏 关节软骨破坏：关节间隙变窄。 骨性关节面破坏：关节面骨质缺损，关节面下囊变，骨质增生硬化。 关节的强直：常由关节感染所致，强柱也可造成关节强直。关节强直分为骨性强直和纤维强直 关节脱位：外伤性、病理性、先天性。X线表现为构成关节骨端间隙加大，分离错位，失去正常解剖关系。 1．X线表现：骨折时表现为锐利而透亮的骨折线，小梁及骨皮质中断，或断端移位旋转。 2.CT表现：一般平片可以确定诊断，但难于显示的部位需CT检查，为隐性骨折。 3.MRI：对骨皮质、骨痂及骨折线显示不如CT，但对髓内出血、血肿以及软组织损伤显示效果较好。 椎间盘突出 椎间盘突出(protrusion of intervertebral disc)是指脊柱椎体相邻的椎间盘病变，包括髓核和纤维环的共同病变。多为慢性劳损、椎间盘突出压迫神经根或脊髓，引起相应的临床症状。 椎间盘是由纤维环、髓核和软骨板三部分组成。 影像表现：1.椎间隙狭窄，可均称或不均称，椎体边缘骨质增生，生理曲度异常和侧弯。 2.CT表现可见后外侧局限凸出软组织影密度