广西壮族自治区资格考试《临床助理医师》习题(第五十篇).docxVIP

广西壮族自治区资格考试《临床助理医师》习题(第五十篇) 单选题-1 下列癌症中，最常引起血道转移的是 A甲状腺乳头状癌 B子宫绒毛膜癌 C乳腺浸润性导管癌 D肺鳞状细胞癌 E直肠未分化癌 【答案】B 【解析】 子宫绒毛膜癌主要以血行转移。 单选题-2 在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是 A谷物质引起的肺部疾患 B窑内气体中毒 C砂尘引起的肺部疾患 D农药中毒 E化肥中毒 【答案】C 【解析】 农业生产中主要职业危害：化学性有害因素；物理性有害因素；生物因素。 单选题-3 4 个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，躁动不安，三凹征（+）。呼吸急促 64 次／分，心率 168 次／分，两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是 A支气管哮喘 B慢性心力衰竭 C慢性阻塞性肺疾病 D上气道阻塞 E阻塞性肺炎 【答案】D 【解析】 “三凹症“是 指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症“。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。 单选题-4 在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是 A及时发现就业禁忌证 B便于安排工人从事特殊作业 C全面掌握工人的健康状况 D确定工作岗位及转岗 E便于人事部门对工人的管理 【答案】A 【解析】 就业前健康检查：目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证。 单选题-5 为探索新 生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是 A试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂 B观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂 C观察者和受试者都不知道安慰剂性质 D试验组和对照组都不知道观察者是同一个人 E对照组不知道试验组的受试人 【答案】B 【解析】 在从事实验流行病学研究工作的过程中，由于受研究对象和研究者主观因素的影响，在设计、资料收集或分析阶段容易出现信息偏倚。盲法是避免来自研究对象和研究本人的偏倚的有效方法，不让研究对象 和研究者知道研究对象属于哪一组，直到研究结束，这样的设计为双盲。 单选题-6 在流行病学研究中，属于现况研究特点的是 A结论不能肯定，因为未作统计学处理 B结论不能肯定，因为试验样本含量较少 C结论正确，因为治愈率达90% D结论不能肯定，因为未作重复试验 E结论不能肯定，因为未设对照组 【答案】E 【解析】 未设对照组，无法得出结论。 单选题-7 下列疾病中，以强迫思维为特征的是 A丁螺环酮治疗 B认知行为治疗 C暗示疗法 D利培酮疗法 E碳酸锂疗法 【答案】B 【解析】 近1年来怕脏，不倒垃圾 ，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车，也害怕，回避，反复洗手，自已知道不应该，但不能控制，该患者的主要症状是强迫症状。暴露疗法和反应预防是治疗强迫症有效的行为治疗方法。 单选题-8 关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是 A只能催化热力学上允许进行的反应 B可大幅降低反应活化酶 C温度对酶促反应速度没有影响 D具有可调节性 E具有高催化效率 【答案】C 【解析】 酶对温度的变化极敏感。 单选题-9 某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是 A髋关节结核 B髋关节脱位 C髋关节骨折 D股骨干骨折 E股骨颈骨折 【答案】B 【解析】 髋关节脱位的临床表现：有外伤史及明显疼痛，髋关节不能活动；患肢缩短，患肢呈屈曲、内收、内旋畸形。 单选题-10 黄体功能不足常见的症状是 A月经第一天 B月经第二天 C月经第五天 D月经来潮24小时内 E任何时间诊刮均可 【答案】C 【解析】 子宫内膜不规则脱落的诊断标准是在正规月经第五天取内膜病理检查仍有分泌期现象。基础体温呈双相型，但上升后在经期下降缓慢或经期孕酮水平未降。 单选题-11 COPD合并II型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为 A肺炎 B慢性阻塞性肺疾病 C结核性腹膜炎 D肺血栓栓塞 E间质性肺疾病 【答案】B 【解析】 II 型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。 单选题-12 关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是 A温度越高反应速度越快 B反应速度不受底物浓度的影响 C底物饱和时，反应速度随酶浓度增加而增加 D在最适 pH