急诊科工作制度与职责.doc

PAGE 第十七章 急诊科工作制度与职责 急诊科工作职责 一、急诊科是医院医疗前沿和面对病人的重要窗口之一，急诊医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动热情、及时迅速、准确无误的处理每一个急诊病人。 二、急诊接诊实行24小时负责制，工作人员必须坚守岗位，做好交接班。 三、在急诊科工作的医师必须具有3年以上临床经验，并经过急诊专业培训，其中副高以上人员不少于1/3，非固定人员轮转时间不少于6个月。各类人员均应严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。 四、急诊实行首诊负责制。对急诊病员以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治。严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病人应立即请上级医师诊视或紧急会诊。对危重不宜搬运的病员，应在急诊室就地组织抢救，使病情稳定后再护送病房。 五、急诊科各类抢救药品及器材要准备完善，由专人管理，放置固定，便于随时使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。 六、病人在急诊抢救室一般不应超过24小时，在急诊留观一般不超过72小时。急诊室留观病人由急诊医师和护士负责诊治护理，要认真写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施，并做好详细记录。 七、急、危病人待病情基本稳定后，应及时收入相关科室住院治疗。病情危重者须先通知病房做好抢救准备后再行转送。根据病人具体情况必要时由医师或护士携氧气、监护仪护送至病房，护送人员将病人送达病房后，必须与病房工作人员交待完病情后，方可离开。需要转院的急诊病人须事先与转去的医院联系，取得同意，并向病人或其家属交待病情、途中注意事项或可能发生的意外，由患者家属签字同意后，方得转送。 八、遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。 九、凡经急诊科抢救无效死亡的病人，均应进行死亡病例讨论，并做好详细记录。 急诊科主任职责 一、负责急诊科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 二、制定本科工作计划、组织实施、督促检查、按期总结汇报。 三、领导全科人员，对门诊就诊的危、急患儿进行诊治处理，完成医疗服务。 四、每日巡查留观病房，共同研究，解决危重病例的诊治问题。 五、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 六、督促本科人员认真执行各项规章制定和技术操作规程，严防并及时处理差错事故，重点抓医疗护理核心制度的落实。 七、组织并参与危、急病人的抢救。 八、确定医师值班、休假、会诊、出诊。 九、定期参与争诊门诊的坐诊、会诊、出诊。决定科内病人的转科、转院和组织病例讨论。 十、组织本科人员进行业务学习和考核。 急诊各班医师职责 急诊医师在急诊科主任和上级医师领导下，负责急诊日常工作。 一、主班职责 1、负责主班的一切工作。 2、遵照急诊科工作制度进行工作，严格遵守劳动纪律。上班时间：上午8:00~12:00，下午2:00~5:00（夏季2:30~5:30）。 3、负责以上时间段就诊的急诊病人的诊治处理工作；危、急病人的抢救处理、转送工作；留观病人的医嘱开具、病历书写、病情观察、病程记录、转诊工作。与中晚班医师认真交接班。 4、负责以上时间段到急诊科就诊的传染病患儿的诊治处理、登记、报卡和转移工作。 5、负责接听医院内线、外线电话，及时将内容传达给相关人员。 6、负责节、假日值班工作。 7、负责值班时间内突发事件的报告。 二、白班职责 1、上班时间与主班相同。 2、协助主班做好以上工作。 三、中、晚班职责 1、负责晚班的一切工作。 2、遵照急诊科工作制度进行工作，严格遵守劳动纪律。上班时间：上午8:00~11:00，中午12:00~2:00（夏季2:30），晚上5:00（夏季5:30）—第二天上午8:00。 3、负责以上时间段就诊的急诊病人的诊治处理工作；危、急病人的抢救处理、转送工作；留观病人的医嘱工具、病历书写、病情观察、病程记录、转诊工作。与主班医师认真交接班。 4、负责以上时间段就诊急性传染病患儿的诊治处理，登记、报卡和转诊工作。 5、负责接听医院内线、外线电话，及时将相关内容传达给相关人员。 6、负责节、假日值班工作。 7、负责值班时间内突发事件的报告。 争 诊 范 围 凡病虽由于疾病病发作、突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院需进行急诊抢救。如： 一、惊厥病人； 二、突然急性腹痛； 三、突发高热； 四、突然出血、吐血、有内出血象征，严重脱水，休克等。 五、疑有气管、支气管及食道中有异物者； 六、疑有颅内高压、心衰者； 七、颜色青紫，呼吸困难者； 八、中毒，服毒、溺水、触电等； 九、急性尿闭者； 十、发病突然，症状剧烈，发病后迅速恶化者； 十一、烈性传染病可疑者； 十二、急性过敏性疾病； 十三、其他经医师