方剂学速记整理版.docVIP

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方剂学 解表剂 分辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类 辛温解表 麻黄汤 麻黄汤中用桂枝, 杏仁甘草四般施, 发热无汗头项痛, 无汗而喘选服之。 主治外感风寒表实证, 大青龙汤 大青龙汤 为麻黄汤重用麻黄,加石膏、生姜、大枣而成,主治风寒表实重症兼里有郁热者。 桂枝汤 桂枝汤治太阳风, 芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫, 表虚有汗可建功。 主治外感风寒表虚证 桂枝和芍药等量 九味羌活汤 九味羌活用防风, 细辛苍芷与川芎, 黄芩生地同甘草, 发汗祛湿力量雄。 方中生地、黄芩清泻里热,防诸辛温燥烈之品伤津,羌活善清太阳经、白芷善清阳明经、川芎长于止少阳、厥阴头痛、苍术除太阴寒湿,细辛善止少阴头痛。为本方分经论治基本结构。 小青龙汤 小青龙治痰饮中, 麻桂干姜芍草同, 更有夏辛兼五味, 温阳化饮此方宏。 主治外寒里饮证 佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。 止嗽散 止嗽散:陈甘菊不愿借钱 陈(皮)甘(草)桔(梗)(百)部(紫)苑(荆)芥(白)前。 本方温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正,主治风邪犯肺者,久咳不愈。 香苏散 主治外感风寒,气郁不舒证。(陈皮甘草) 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴, 竹叶荆牛豉薄荷, 甘桔芦根凉解法, 辛凉平剂用时多。 方中重用银花、连翘既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,合为君药。芥穗、淡豆豉辛温发散,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表药中,增强本方辛散透表之力,而无温燥伤津之弊,为臣药。 桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘, 杏仁甘草薄荷绕, 芦根为引轻清剂, 风温咳嗽服之消。 功用:疏风清热,宣肺止咳。 主治风温初起,表热轻证 其配伍特点为:一是用轻清宣散之品,疏散风热以清头目,二是用苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽。 麻杏甘草石膏汤 麻杏甘草石膏汤, 四药组合有专长, 主治风热喘咳证, 辛凉宣泄效力张。 方中麻黄四两(9g) 石膏半斤(18g) 麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。 柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤, 芩芍甘膏白芷羌, 大枣生姜同桔梗, 三阳合病用此方。 主治外感风寒,郁而化热证。 败毒散 人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片, 益气解表有奇功。 人参与甘草相配,益气扶正,一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪复入之义,二则令全方散中有补,不致耗伤真元,亦属佐药 喻嘉言用本方治疗外邪陷里之痢疾,此种治法,称为“逆流挽舟” 麻黄附子细辛汤 麻黄附子细辛汤, 助阳解表两法彰, 若非表里相兼治, 少阴反热葛能康。 主治素体阳虚,外感风寒证,暴哑 加减葳蕤汤 加减栽蕤用白薇, 葱豉薄枣桔甘随, 阴虚外感宜煎服, 解表滋阴此方魁。 泻下剂 分为寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施。 大承气汤 大承气汤用硝黄, 配以枳朴效力强, 阳明腑实痞满坚, 峻下热结此方良。 主治:阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥、痉病或发狂等。 体现釜底抽薪、急下存阴之法和通因通用之法。 大承气汤为峻下剂,主治痞满燥实之阳明腑实证,小承气汤不用芒硝且三味同煎,枳、朴用量亦减,为轻下剂,主治痞满实而不燥之阳明腑实轻证,调胃承气汤不用枳、朴,随后纳芒硝,但大黄与甘草同煎,故泻下之力较前方缓和,称为缓下剂,主治阳明燥热内结,有燥实而无痞满之证。 大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤, 桃仁瓜子烊化芒, 肠痈初起痞拒按, 散结消肿服之康。 功用泻热破瘀,散结消肿。 主治肠痈初起之湿热瘀滞证。 温下剂 温脾汤 温脾附子与干姜, 甘草人参及大黄, 寒热并行兼补泻, 攻下冷积最相当。 主治阳虚寒积证 方中大黄随属苦寒,但与大热之附子相伍,则寒性被制而泻下之功犹存。 本方具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。 大黄附子汤 功用:温里散寒,通便止痛(细辛) 主治寒积里实证 润下剂 麻子仁丸(又称脾约丸) 麻子仁丸治便难, 枳朴大黄杏芍餐, 肠胃津少见燥热, 服后便秘自能安。 功用润肠泄热,行气通便 主治肠胃燥热,脾约便秘症 济川煎 功用:温肾益精,润肠通便 主治肾虚便秘症 其中当归和升麻具有寓通于补之中,寄降于升之内的配伍特点。 逐水剂 十枣汤 十枣逐水效堪夸, 大戟甘遂与芫花, 胁下悬饮大腹肿, 三药为末枣汤下。 攻补兼施剂 黄龙汤 为大承气汤加入人参、当归、甘草、姜、枣、桔梗而成。 功用:攻下热结,补气养血 主治阳明腑实,气血不足证 配桔梗开肺气以利大肠,以助大黄通腑之力。 和解剂 和解少阳、调和肝脾、调和肠胃 小柴胡汤 小柴胡汤和解方, 半夏人参甘草藏, 更用黄芩加姜枣, 少阳寒热用之良。 主治伤寒少阳证。寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。热入血室证。 大柴胡汤 大柴胡汤为小柴胡汤去人参

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