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方剂学
解表剂
分辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类
辛温解表
麻黄汤
麻黄汤中用桂枝,
杏仁甘草四般施,
发热无汗头项痛,
无汗而喘选服之。
主治外感风寒表实证,
大青龙汤
大青龙汤
为麻黄汤重用麻黄,加石膏、生姜、大枣而成,主治风寒表实重症兼里有郁热者。
桂枝汤
桂枝汤治太阳风,
芍药甘草姜枣同,
解肌发表调营卫,
表虚有汗可建功。
主治外感风寒表虚证
桂枝和芍药等量
九味羌活汤
九味羌活用防风,
细辛苍芷与川芎,
黄芩生地同甘草,
发汗祛湿力量雄。
方中生地、黄芩清泻里热,防诸辛温燥烈之品伤津,羌活善清太阳经、白芷善清阳明经、川芎长于止少阳、厥阴头痛、苍术除太阴寒湿,细辛善止少阴头痛。为本方分经论治基本结构。
小青龙汤
小青龙治痰饮中,
麻桂干姜芍草同,
更有夏辛兼五味,
温阳化饮此方宏。
主治外寒里饮证
佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。
止嗽散
止嗽散:陈甘菊不愿借钱
陈(皮)甘(草)桔(梗)(百)部(紫)苑(荆)芥(白)前。
本方温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正,主治风邪犯肺者,久咳不愈。
香苏散
主治外感风寒,气郁不舒证。(陈皮甘草)
辛凉解表
银翘散
银翘散主上焦疴,
竹叶荆牛豉薄荷,
甘桔芦根凉解法,
辛凉平剂用时多。
方中重用银花、连翘既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,合为君药。芥穗、淡豆豉辛温发散,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表药中,增强本方辛散透表之力,而无温燥伤津之弊,为臣药。
桑菊饮
桑菊饮中桔梗翘,
杏仁甘草薄荷绕,
芦根为引轻清剂,
风温咳嗽服之消。
功用:疏风清热,宣肺止咳。
主治风温初起,表热轻证
其配伍特点为:一是用轻清宣散之品,疏散风热以清头目,二是用苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽。
麻杏甘草石膏汤
麻杏甘草石膏汤,
四药组合有专长,
主治风热喘咳证,
辛凉宣泄效力张。
方中麻黄四两(9g)
石膏半斤(18g)
麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。
柴葛解肌汤
陶氏柴葛解肌汤,
芩芍甘膏白芷羌,
大枣生姜同桔梗,
三阳合病用此方。
主治外感风寒,郁而化热证。
败毒散
人参败毒草苓芎,
羌独柴前枳桔共,
薄荷少许姜三片,
益气解表有奇功。
人参与甘草相配,益气扶正,一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪复入之义,二则令全方散中有补,不致耗伤真元,亦属佐药
喻嘉言用本方治疗外邪陷里之痢疾,此种治法,称为“逆流挽舟”
麻黄附子细辛汤
麻黄附子细辛汤,
助阳解表两法彰,
若非表里相兼治,
少阴反热葛能康。
主治素体阳虚,外感风寒证,暴哑
加减葳蕤汤
加减栽蕤用白薇,
葱豉薄枣桔甘随,
阴虚外感宜煎服,
解表滋阴此方魁。
泻下剂
分为寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施。
大承气汤
大承气汤用硝黄,
配以枳朴效力强,
阳明腑实痞满坚,
峻下热结此方良。
主治:阳明腑实证;热结旁流证;里热实证之热厥、痉病或发狂等。
体现釜底抽薪、急下存阴之法和通因通用之法。
大承气汤为峻下剂,主治痞满燥实之阳明腑实证,小承气汤不用芒硝且三味同煎,枳、朴用量亦减,为轻下剂,主治痞满实而不燥之阳明腑实轻证,调胃承气汤不用枳、朴,随后纳芒硝,但大黄与甘草同煎,故泻下之力较前方缓和,称为缓下剂,主治阳明燥热内结,有燥实而无痞满之证。
大黄牡丹汤
金匮大黄牡丹汤,
桃仁瓜子烊化芒,
肠痈初起痞拒按,
散结消肿服之康。
功用泻热破瘀,散结消肿。
主治肠痈初起之湿热瘀滞证。
温下剂
温脾汤
温脾附子与干姜,
甘草人参及大黄,
寒热并行兼补泻,
攻下冷积最相当。
主治阳虚寒积证
方中大黄随属苦寒,但与大热之附子相伍,则寒性被制而泻下之功犹存。
本方具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。
大黄附子汤
功用:温里散寒,通便止痛(细辛)
主治寒积里实证
润下剂
麻子仁丸(又称脾约丸)
麻子仁丸治便难,
枳朴大黄杏芍餐,
肠胃津少见燥热,
服后便秘自能安。
功用润肠泄热,行气通便
主治肠胃燥热,脾约便秘症
济川煎
功用:温肾益精,润肠通便
主治肾虚便秘症
其中当归和升麻具有寓通于补之中,寄降于升之内的配伍特点。
逐水剂
十枣汤
十枣逐水效堪夸,
大戟甘遂与芫花,
胁下悬饮大腹肿,
三药为末枣汤下。
攻补兼施剂
黄龙汤
为大承气汤加入人参、当归、甘草、姜、枣、桔梗而成。
功用:攻下热结,补气养血
主治阳明腑实,气血不足证
配桔梗开肺气以利大肠,以助大黄通腑之力。
和解剂
和解少阳、调和肝脾、调和肠胃
小柴胡汤
小柴胡汤和解方,
半夏人参甘草藏,
更用黄芩加姜枣,
少阳寒热用之良。
主治伤寒少阳证。寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。热入血室证。
大柴胡汤
大柴胡汤为小柴胡汤去人参
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