透析患者的血压管理.pptxVIP

童昌军 皖南医学院第一附属医院 ;;;高血压显著增加透析患者全因死亡风险;2009年Lancet荟萃分析显示：降压治疗显著降低透析患者全因死亡及心血管事件、心血管死亡风险 ;我国透析患者人数众多，合并高血压患者比例高，血压控制情况不乐观。透析患者的血压管理是目前急需解决的问题;指南推荐CCB在透析降压治疗中占有重要地位;;透析患者中，硝苯地平是应用最广泛的CCB;为何透析患者倾向于选择硝苯地平？与其他CCB类药物比较它在透析患者中有何优势？;硝苯地平控释片符合透析患者对降压治疗的基本需求;;;;研究表明：拜新同?治疗透析的尿毒症高血压患者，具有良好的降压效果;硝苯地平控释片符合透析患者对降压治疗的基本需求;;;氨氯地平长期服药可激活交感神经 硝苯地平控释片初次治疗和长期应用均不增加交感活性;硝苯地平控释片符???透析患者对降压治疗的基本需求;血压难以控制的透析患者需考虑药物的透析清除;影响药物透析程度的主要因素;GITS技术让硝苯地平控释片在透析患者治疗中更具平稳降压优势;GITS技术使得硝苯地平药物每小时持续释放，可平稳维持透析后的血压;2013年版Dialysis of Drug收录数据显示：硝苯地平控释片不受透析影响;;研究表明：透析过程对硝苯地平血药浓度的影响很小，硝苯地平几乎不被透析清除?;